Приложение N 2. Заявление-разрешение на производство топографо-геодезических и картографических работ

Действительно по ____ 19__ г.

Штамп организации, Штамп инспекции

подавшей заявление госгеонадзора

ЗАЯВЛЕНИЕ - РАЗРЕШЕНИЕ N ____

НА ПРОИЗВОДСТВО ТОПОГРАФО - ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ

И КАРТОГРАФИЧЕСКИХ РАБОТ

Выдано _______________________________________________________

Назначение работ _____________________________________________

Местоположение участка работ _________________________________

Работы финансируются _________________________________________

Заказчик: ______________ договор N _____________ от __________

К производству заявлены и разрешены следующие работы:

┌───┬──────────────────┬───────┬────────────────┬────────────────┐

│NN │Наименование │Единица│ Заявлено │ Разрешено │

│п/п│видов топографо - │изме- ├─────┬──────────┼─────┬──────────┤

│ │геодезических │рения │объем│стоимость,│объем│стоимость,│

│ │работ │ │работ│ т. руб. │работ│ т. руб. │

├───┼──────────────────┼───────┼─────┼──────────┼─────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────────────────┼───────┼─────┼──────────┼─────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────────────────┼───────┼─────┼──────────┼─────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────────────────┼───────┼─────┼──────────┼─────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼──────────────────┼───────┼─────┼──────────┼─────┼──────────┤

│ │Итого: │ │ │ │ │ │

└───┴──────────────────┴───────┴─────┴──────────┴─────┴──────────┘

Организация, производящая работы, обязывается:

1. Топографо - геодезические работы производить в соответствии

с требованиями общеобязательных технических инструкций и

лицензии, выданной ____ N ____ от ________.

2. Соблюдать требования Инструкции об охране геодезических

пунктов, изданной в 1984 году.

3. Сдать выполненные топографо - геодезические работы комиссии

__________________________________________________________________

не позднее _______________________________________________________

4. Уведомить ________________________________________________

инспекцию госгеонадзора об изменениях в объемах работ,

установленных данным Заявлением - разрешением.

5. По прибытии в район зарегистрировать производственное

подразделение в органах местной администрации, предъявляя при этом

данное Заявление - разрешение на производство работ.

6. Представить в инспекцию госгеонадзора сведения по

обследованию геопунктов в соответствии с Инструкцией об охране

геодезических пунктов.

Печать и подпись Печать и подпись

руководителя начальника инспекции

ведомственной организации

дата дата