7.4. Хирургическая онкология

Отнесение онкологических случаев к хирургической КСГ осуществляется путем комбинирования кодов номенклатуры с кодами МКБ10 (класс "C").

Необходимость комбинирования ряда услуг номенклатуры с кодами МКБ10 обусловлена особенностями Номенклатуры медицинских услуг. Так, радиочастотная термоабляция опухолей несколько раз упоминается в Номенклатуре: как в привязке к конкретным опухолям, так и без указания на локализацию опухоли (табл.). При этом предусмотренные в Номенклатуре услуги по радиочастотной абляции конкретных опухолей не покрывают всех видов высокотехнологичного лечения, которое должно быть включено в КСГ в 2014 г. Так, например, среди высокотехнологичных методов предусмотрена радиочастотная абляция при новообразованиях гортани (эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с РЧТА), при том что соответствующей услуги в Номенклатуре нет и расшифровать данный вид лечения можно только несколькими услугами из Номенклатуры, одна из которых - радиочастотная термоабляция (табл.).

Таким образом, радиочастотная абляция опухолей в новой версии КСГ в ряде случаев представлена отдельными услугами, где в формулировке услуги уже указана локализация опухоли, а в ряде случаев использована услуга A16.30.054 "Радиочастотная термоабляция" в комбинации с кодами МКБ10, обозначающими локализацию опухоли.

Аналогичный подход использован и для ряда других методов лечения, таких как фотодинамическая терапия, эмболизация опухолевых сосудов, гипертермическая химиотерапия и т.п.

Следует отметить, что методы высокотехнологичного лечения (в т.ч. включающую радиочастотную термоабляцию и т.п.), не перенесенные в ОМС в 2014 г., в новую версию КСГ пока не включены.

Услуги из Номенклатуры, относящиеся к радиочастотной абляции опухолей: