Приложение 2. Удостоверение

КОРЕШОК УДОСТОВЕРЕНИЯ N ______

На основании приказа начальника ИТУ от _______________ 19__ г.

осужденному _______________________________ в связи с отпуском

(фамилия, и.о.)

(краткосрочным выездом в связи с исключительными личными

обстоятельствами) ему разрешен выезд из исправительно - трудового

учреждения в _____________________________________________________

(пункт назначения)

продолжительностью _____ суток, из которых ______ суток на дорогу.

Начальник спецотдела __________________________

Убыл "__"_ ______________ 19__ г.

Прибыл "__" _______________ 19__ г.

________________________

(подпись осужденного)

УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____

Выдано ____________________________ 19__ г. рождения, уроженцу

(Ф.И.О.)

______________________, осужденному по ст. ___ УК РСФСР.

(место рождения)

Начало срока _________________, конец срока __________________

В связи с отпуском (краткосрочным выездом в связи с

исключительными обстоятельствами) ему разрешен выезд из

исправительно - трудового учреждения в ___________________________

(пункт назначения)

на _____ суток, из которых ______ суток на дорогу.

"__" __________________ 19__ г. он обязан возвратиться к месту

отбывания наказания в учреждение _________________________________

(наименование)

по адресу:________________________________________________________

__________________________ (телефон) ___________________

Начальник учреждения _________________________________________

(фамилия) (подпись)

Место для "__" __________________ 19__ г.

фотокарточки

Отметка начальника органа внутренних

дел о прибытии и убытии осужденного

(место печати) Прибыл _______________________________________

(дата) (подпись)

Убыл _______________________________________

(дата) (подпись)