XIV. Адреса и реквизиты сторон

Страхователь:

Страховщик:

наименование

наименование

местонахождение

местонахождение

почтовый адрес

почтовый адрес

телефон

телефон

факс

факс

электронная почта

электронная почта

ОГРН

ОГРН

ИНН

ИНН

КПП

КПП

банковские реквизиты:

банковские реквизиты:

расчетный счет

расчетный счет

банк

банк

кор/счет

кор/счет

БИК

БИК

___________ /__________/

(подпись) (ф.и.о.)

___________ /__________/

(подпись) (ф.и.о.)

М.П.

М.П.