Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 12 февраля 2014 г. N 65н

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НОРМАТИВА ЧИСЛА КОЕК ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

И РОЖЕНИЦ И КОЕК ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ В АКУШЕРСКИХ

СТАЦИОНАРАХ III ГРУППЫ, НОРМАТИВА ЧИСЛА КОЕК ПАТОЛОГИИ

НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

1. Настоящие методические рекомендации разработаны для определения норматива числа коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности в акушерских стационарах III группы, норматива числа коек патологии новорожденных и недоношенных детей в целях определения показателя, характеризующего инфраструктуру перинатальной помощи в субъекте Российской Федерации, который применяется при распределении по субъектам Российской Федерации субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части мероприятий по строительству перинатальных центров в соответствии с методикой распределения по субъектам Российской Федерации субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части мероприятий по строительству перинатальных центров в 2013 году <1>.

--------------------------------

<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2016 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 8, ст. 1126; 2012, N 17, ст. 1961; N 20, ст. 2560; N 37, ст. 5002; 2013, N 7, ст. 650; N 42, ст. 5381; "Официальный интернет-портал правовой информации" (www.pravo.gov.ru), 27.12.2013, N 0001201312270030").

2. При определении норматива числа коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности (далее - акушерские койки) учитываются плотность населения и показатели использования коечного фонда в субъектах Российской Федерации.

3. После определения норматива числа акушерских коек проводится дифференциация акушерских коек по трем группам акушерских стационаров в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 г. N 572н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27960).

4. На долю акушерских коек в акушерских стационарах III группы должно выделяться не менее 20% от общего числа акушерских коек, на долю акушерских коек в акушерских стационарах II группы - 50%, в акушерских стационарах I группы - 30%.

5. Методика расчета норматива числа акушерских коек включает:

1) расчет норматива числа коек для беременных и рожениц;

2) расчет норматива числа коек патологии беременности;

3) расчет норматива общего числа акушерских коек;

4) расчет норматива числа коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности соответственно в акушерских стационарах III группы.

6. В расчетах норматива числа акушерских коек используются следующие показатели:

1) абсолютное число родившихся со срока 22 недели беременности в предыдущем году;

2) средняя длительность пребывания на койке для беременных и рожениц в предыдущем году;

3) рекомендуемый норматив средней занятости койки для беременных и рожениц в году.

7. Расчет норматива числа коек для беременных и рожениц в целом по Российской Федерации производится по формуле:

где:

K - необходимое число среднегодовых коек для беременных и рожениц в Российской Федерации в текущем году;

A - число родившихся в Российской Федерации в предыдущем году;

P - средняя длительность пребывания на койке для беременных и рожениц в Российской Федерации в предыдущем году;

D - рекомендуемый норматив средней занятости койки для беременных и рожениц в году в Российской Федерации (252 дня).

8. Норматив числа коек патологии беременности в Российской Федерации рассчитывается с учетом международных рекомендаций, в соответствии с которыми удельный вес коек патологии беременности в структуре акушерских коек должен составлять не менее 30%.

9. Норматив общего числа акушерских коек в Российской Федерации рассчитывается путем суммирования норматива числа коек для беременных и рожениц в Российской Федерации и норматива числа коек патологии беременности в Российской Федерации и является минимально необходимым числом акушерских коек.

10. Норматив числа коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности в акушерских стационарах III группы в Российской Федерации рассчитывается с учетом того, что их удельный вес составляет не менее 20 % от общего числа акушерских коек в Российской Федерации.

11. Норматив числа акушерских коек в субъекте Российской Федерации рассчитывается в соответствии с пунктами 5 - 10 настоящих методических рекомендаций на основе соответствующих показателей по субъекту Российской Федерации с учетом плотности населения.

Для регионов с низкой плотностью населения норматив средней занятости койки для беременных и рожениц в году составляет 252 дня. Для регионов со средней и высокой плотностью населения норматив средней занятости койки для беременных и рожениц в году может быть увеличен до 280 дней.

12. В соответствии с правилами организации деятельности перинатального центра (приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н, определен норматив числа коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных - 4 койки на 1 000 родов в субъекте Российской Федерации.

Норматив числа коек патологии новорожденных и недоношенных детей определяется из расчета не менее 3 коек патологии новорожденных и недоношенных детей на каждую койку реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.