Приложение N 4. Уведомление о подтверждении (аннулировании) Запроса на подтверждение

Приложение N 4

См. данную форму в MS-Excel.

┌────────┐

Уведомление N ______ │ Коды │

о подтверждении (аннулировании) Запроса на подтверждение │ │

├────────┤

от "__" _________ ____ г. Дата │ │

├────────┤

│ │

├────────┤

Наименование вышестоящей │ │

организации ______________________________ │ │

├────────┤

Наименование бюджета ______________________________ │ │

├────────┤

Федеральное казначейство, │ │

орган Федерального │ │

казначейства ______________________________ по КОФК │ │

└────────┘

Реквизиты запроса		Реквизиты Сведений об организации		Наименование организации, реквизиты и полномочия которой подтверждаются/ аннулируются		Признак подтверж дения/ аннулирования	Основание аннулирования
номер	дата	номер	дата	Полное	Краткое	Признак подтверж дения/ аннулирования	Основание аннулирования
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________ _________ ____________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

Ответственный исполнитель ___________ _________ _____________ ___________

(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)

подписи)

"__" ________ 20__ г.

Номер страницы __

Всего страниц ___