Оборотная сторона

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│ │____________________________________│

│ │ (наименование акта и органа, │

│ │____________________________________│

│ │ принявшего решение о присвоении │

│ │____________________________________│

│ │ ученого звания, его дата и номер) │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ ПРИСВОЕНО УЧЕНОЕ ЗВАНИЕ │

│ Серия N * │ ПРОФЕССОРА │

│ │ │

│ │ _________ _____________│

│ │ (подпись) (Ф.И.О.) │

│ │ │

│ г. МОСКВА │ М.П. │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘