Приложение N 7. План-график государственного инспектора по пожарному надзору осуществления государственной функции

Приложение N 7

к Административному регламенту

Министерства Российской Федерации

по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации

последствий стихийных бедствий

исполнения государственной функции

по надзору за выполнением требований

пожарной безопасности (п. 32)

См. данную форму в MS-Word.

Министерство Российской Федерации по делам гражданской

обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий

стихийных бедствий

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа МЧС России)

___________________________________________________________________________

(наименование органа государственного пожарного надзора и адрес места

его нахождения)

Утверждаю

______________________________________

(должность, звание, фамилия и инициалы

______________________________________

непосредственного начальника)

"__" _________________________ 20__ г.

План-график

государственного инспектора по пожарному надзору

осуществления государственной функции

на ___________ 20__ г.

(месяц)

___________________________________________________________________________

(Должность, звание, фамилия и инициалы государственного инспектора

по пожарному надзору)

N п/п	Адрес(-а) места нахождения органа власти - объекта(-ов) защиты	Наименование органа власти, объекта защиты юридического(-их) лица(-иц), индивидуального(-ых) предпринимателя(-ей), физического лица - правообладателя, в отношении которых проводится проверка	Вид проведения проверки (плановая, внеплановая)	Дата проведения проверки	Отметка о выполнении с указанием номера и даты распоряжения, акта проверки	Причины переноса выполнения проверки с указанием номера и даты документа	Отметка непосредственного начальника о принятии отчета об исполнении государственной функции
1	2	3	4	5	6	7	8

"__" __________ 20__ г. ____________________________________

(подпись государственного инспектора

по пожарному надзору)