Приложение N 19. Наградной лист для награждения ведомственными наградами Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации (образец)

НАГРАДНОЙ ЛИСТ

для награждения ведомственными наградами

Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства

Российской Федерации

____________________________________

(субъект Российской Федерации)

____________________________________

(наименование ведомственной награды)

____________________________________

1. Фамилия ________________________________________________________________

имя, отчество __________________________________________________________

2. Должность, место работы ________________________________________________

(полное наименование учреждения, организации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Пол _____________ 4. Дата рождения _____________________________________

(число, месяц, год)

5. Место рождения _________________________________________________________

(республика, край, область, округ, город, район,

___________________________________________________________________________

поселок, село, деревня)

___________________________________________________________________________

6. Образование ____________________________________________________________

(специальность по образованию,

___________________________________________________________________________

наименование учебного заведения, год окончания)

___________________________________________________________________________

7. Какими государственными, ведомственными, региональными наградами

награжден(а) и даты награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Домашний адрес

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _________________

Стаж работы в данном коллективе ___________________________________________

10. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу)

Сведения в п. 10 соответствуют данным трудовой книжки

___________________________________________________________________________

(должность, подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

ХАРАКТЕРИСТИКА

(с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

и вывод представившего к награждению)

Кандидатура _________________________________________________ рекомендована

(фамилия и инициалы)

собранием коллектива или его советом ______________________________________

(наименование учреждения, организации)

___________________________________________________________________________

(дата обсуждения, N протокола)

Руководитель учреждения, Председатель собрания коллектива

организации или его совета

______________________________ ______________________________________

(подпись) (подпись)

______________________________ ______________________________________

(фамилия и инициалы) (фамилия и инициалы)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО

___________________________________________________________________________

(глава муниципального образования)

__________________________ ______________________________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО

___________________________________________________________________________

(высшее должностное лицо (руководитель исполнительного органа

государственной власти) субъекта Российской Федерации)

__________________________ ______________________________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО

___________________________________________________________________________

(должность лица федерального органа исполнительной власти) <*>

__________________________ ______________________________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.