Приложение 2. Отчет Фонда социального страхования Российской Федерации об использовании средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов

Приложение 2

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского

страхования и Фонда социального

страхования Российской Федерации

от 28 февраля 2014 г. N 18/83

См. данную форму в MS-Excel.

Отчет

Фонда социального страхования Российской Федерации

об использовании средств на оплату организациям услуг

по изготовлению и доставке в территориальные органы

Фонда социального страхования Российской Федерации

бланков родовых сертификатов

за ___________ 20__ года

(квартал)

Единица измерения: руб.

Наименование показателя

Код строки

Сумма

за отчетный период

с начала года

1

2

3

4

Остаток неиспользованных средств на счете Фонда социального страхования Российской Федерации на начало отчетного периода (года)

010

Получено средств от Федерального фонда обязательного медицинского страхования

020

Перечислено средств на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов

030

Возврат средств от организаций, оказывающих услуги по изготовлению и доставке в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации бланков родовых сертификатов

040

Остаток неиспользованных средств на счете Фонда социального страхования Российской Федерации на конец отчетного периода

050

Руководитель _____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер _____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

_____________________

(телефон исполнителя)

"__" _______________ 20__ года

(дата составления)

Приложение 1. Отчет Фонда социального страхования Российской Федерации об использовании средств на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни Приложение 3. Порядок составления и представления Фондом социального страхования Российской Федерации отчета об использовании средств на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни