Приложение № 14
к Порядку учета и списания вещевого имущества в учреждениях, организациях и органах
уголовно-исполнительной системы
УТВЕРЖДАЮ
Начальник учреждения, организации
(органа) подразделения УИС
			
(подпись)		(инициалы, фамилия)	

“		”		20		г.	

АКТ №		
на прием материальных ценностей
Комиссия в составе: председателя  

(фамилия, имя, отчество, место работы и должность)
и членов  
(фамилия, имя, отчество, место работы и должность)

при участии представителя  	,
(фамилия, имя, отчество, место работы)
действующего на основании разового удостоверения №  

от “		”		20		г., выданного		
	,
(наименование организации, выдавшей удостоверение)
ознакомленная с инструкциями о порядке приемки продукции и товаров по количеству и качеству, произвела осмотр и прием материальных ценностей, поступивших

“		”		20		г. от		

(наименование и адрес отправителя, изготовителя и поставщика)

Со станции (порта)		пропуск №		

в вагоне	№		по ж/д накладной №		
контейнере
скоростью		за весом и пломбами		
	(вид скорости)			

(наименование отправителя или органа транспорта)
Прием материальных ценностей производился с  

по  
(даты, время начала и окончания приема продукции)
При сопоставлении с документами отправителя  

(наименование, дата, номер счета-фактуры и других документов)
Комиссия установила:
1. Количество мест по документам отправителя или по ж/д накладной
№  
(наименование, дата, номер документов отправителя или ж/д накладной)

всего  

в том числе по видам мест:  
(ящики, кипы, тюки и так далее)

2. Фактически оказалось мест, всего  

в том числе по видам мест:  
(ящики, кипы, тюки и так далее)
3. Недостает		4. Излишествует		
5. Вес груза:
а) по документам брутто		нетто		

б) при перевешивании брутто		нетто		
Перевешивание производилось на весах  
(наименование и марка весов)
6. Состояние упаковки, тары, контрольных лент, пломб  

7. Маркировка мест и соответствие ее документам  

8. В чьей упаковке поступила продукция  

(отправителя или изготовителя)
9. Сведения о вызове представителя отправителя (изготовителя)

(дата и номер документа-телеграммы)
10. Отметка о составлении коммерческого акта органов транспорта на порчу-недостачу

имущества №		от	“		”		20		г.	
11. Наличие упаковочных ярлыков  

12. Способ определения недостающей продукции  

(взвешиванием, счетом, отмером и так далее)
13. При вскрытии тары (вагона, контейнера) количественной и качественной проверкой товарных единиц оказалось:
№
п/п	№ учетной карточки	Наименование материальных
ценностей и тары, артикул, размер
(рост)	Единица измерения	Категория, сорт	Значится по документам	Фактически оказалось	Разница	Примечание	
							недостает	излишествует		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

										

										

										

										

										

										

										

										

14. Заключение комиссии о причине и месте образования недостачи, порчи, боя и пересортицы  

Акт составлен в “		” экземплярах.	
Приложение к акту  
(наименования, даты, номера документов на принятые

ценности: счет-фактура, ж/д накладная, коммерческий акт, акт экспертизы, пломбы)

Подписи комиссии:	Председатель:				
		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
	Члены:	1.				
		2.				
	Представитель				
		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Имущество и тару в количестве, указанном
в акте, на ответственное хранение принял
заведующий складом				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Правильность оформления акта проверил
Начальник				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Указанное в акте имущество по учету склада оприходовано
“		”		20		г.	

Ответственный за учет				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)