Список членов саморегулируемой организации, которым оформляется допуск к государственной тайне (Форма 1.1)

УТВЕРЖДЕН

________________________________

(руководитель (заместитель

руководителя) территориального

органа органа по контролю

(надзору))

Список членов

саморегулируемой организации ______________________,

(наименование

саморегулируемой

организации)

которым оформляется допуск к государственной тайне

┌──┬────────┬────────┬──────────┬───────┬──────────┬─────────────┐

│ │Фамилия,│ Год и │ Место │Граж- │Паспортные│Форма допуска│

│ │ имя, │ место │жительства│данство│ данные │ │

│ │отчество│рождения│ │ │ │ │

└──┴────────┴────────┴──────────┴───────┴──────────┴─────────────┘

__________________________________

(руководитель саморегулируемой

организации)

"__" __________ 20__ г.