4. Направление продукции

Страна назначения _____________________________________________________

Страна транзита _______________________________________________________

Пункт пересечения границы _____________________________________________

Название и адрес получателя ___________________________________________

Транспорт _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(N вагона, а/м, рейс самолета, название судна)

5. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю следующее:

предъявленный к осмотру указанный материал получен при соблюдении

установленных ветеринарно-санитарных правил и вывозится из местности,

благополучной по ящуру, везикулярному стоматиту, везикулярной болезни

свиней, чуме крупного рогатого скота, чуме мелких жвачных, контагиозной

плевропневмонии КРС, заразного узелкового дерматита КРС, лихорадки долины

Рифт, катаральной лихорадки овец, оспе овец и коз, африканской чуме

лошадей, африканской чуме свиней, классической чуме свиней,

высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла, а также другим

болезням данного вида животных;

биологические материалы (кровь, сыворотки, культуры микроорганизмов и

др.) приготовлены, обработаны, хранились и транспортировались в условиях,

соответствующих ветеринарным требованиям Российской Федерации.

Тара, упаковка и транспортные средства очищены и продезинфицированы

принятыми в Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

_______________________________________________________________________

(полное название должности, фамилия, и. о. ветеринарного врача,

выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: ___________________________

Печать