Приложение 14. Сведения о руководителе (председателе) ревизионной комиссии (ревизоре), внутреннем контроле

Сведения о руководителе (председателе)

ревизионной комиссии (ревизоре), внутреннем контроле

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

___________________________________________________________________________

(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их,

а также дату их смены)

2. Должность ______________________________________________________________

3. Год и место рождения ___________________________________________________

(страна, республика, край, область,

населенный пункт)

4. Адрес места постоянного проживания на территории Российской Федерации __

___________________________________________________________________________

(наименование документа, на основании которого сделана запись, серия,

номер и дата его выдачи, кем выдан)

5. Образование ____________________________________________________________

6. Окончил (наименование образовательного учреждения и дата его окончания)

___________________________________________________________________________

7. Специальность по образованию ___________________________________________

8. Документ о высшем образовании (копия прилагается) ______________________

(наименование

документа, серия,

номер, дата выдачи)

9. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость (нужное подчеркнуть):

да/нет

10. Иные сведения _________________________________________________________

(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения

квалификации и т.д.)

___________________________________________________________________________

"__" ______________ 20__ года

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель ________________________ _____________________ ___________

(наименование должности) (Ф.И.О. руководителя) (подпись)

М.П.