Приложение. Уведомление об обработке (о намерении осуществлять обработку) персональных данных

Руководителю Управления Федеральной службы

по надзору в сфере связи, информационных

технологий и массовых коммуникаций

по _______________________________________

(наименование территориального

органа Роскомнадзора)

УВЕДОМЛЕНИЕ

об обработке (о намерении осуществлять обработку)

персональных данных

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименования, фамилия, имя отчество)

___________________________________________________________________________

(адрес местонахождения и почтовый адрес Оператора)

руководствуясь:

___________________________________________________________________________

(правовое основание обработки персональных данных)

с целью:

___________________________________________________________________________

(цель обработки персональных данных)

осуществляет обработку:

___________________________________________________________________________

(категории персональных данных)

принадлежащих:

___________________________________________________________________________

(категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются)

Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем:

___________________________________________________________________________

(перечень действий с персональными данными, общее описание используемых

Оператором способов обработки персональных данных)

Для обеспечения безопасности персональных данных принимаются следующие

меры:

___________________________________________________________________________

(описание мер, предусмотренных ст. ст. 18.1 и 19 Федерального закона

___________________________________________________________________________

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в т.ч. сведения

___________________________________________________________________________

о наличии шифровальных (криптографических) средств и наименования

___________________________________________________________________________

этих средств; фамилия, имя, отчество физического лица или наименование

___________________________________________________________________________

юридического лица, ответственных за организацию обработки персональных

___________________________________________________________________________

данных, и номера их контактных телефонов, почтовые адреса и адреса

электронной почты)

Сведения о наличии или об отсутствии трансграничной передачи персональных

данных

___________________________________________________________________________

(при наличии трансграничной передачи персональных данных в процессе их

обработки указывается перечень иностранных государств, на территорию

которых осуществляется трансграничная передача персональных данных)

Сведения об обеспечении безопасности персональных данных

___________________________________________________________________________

(сведения об обеспечении безопасности персональных данных в соответствии

___________________________________________________________________________

с требованиями к защите персональных данных, установленными

Правительством Российской Федерации)

Дата начала обработки персональных данных _________________________________

(число, месяц, год)

Срок или условие прекращение обработки персональных данных

___________________________________________________________________________

_______________ _______________________

(должность) (подпись) расшифровка подписи

"__" __________ 20__ г.