Приложение N 1. Объяснение (Рекомендуемый образец)

____________________________________________

(наименование должности, специальное звание,

____________________________________________

фамилия и инициалы должностного лица,

____________________________________________

назначившего служебную проверку

____________________________________________

(в дательном падеже))

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" __________ 20__ г. г. ______________

Я, ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения _____________________________________________________________

Место рождения ____________________________________________________________

Место службы и номер служебного телефона __________________________________

___________________________________________________________________________

Специальное звание сотрудника _____________________________________________

Должность сотрудника ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:

___________________________________________________________________________

(содержание вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Объяснение написано собственноручно (объяснение с моих слов записано верно,

мною прочитано) (исполняется лицом собственноручно).

________________________________ ___________ ______________________

(должность, место службы, (подпись) (фамилия и инициалы)

специальное звание)

"__" __________ 20__ г.

Объяснение получил:

________________________________ ___________ ______________________

(должность, место службы, (подпись) (фамилия и инициалы)

специальное звание)

"__" __________ 20__ г.