Приложение N 6. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение N 6

к Административному регламенту

Федерального агентства воздушного

транспорта предоставления

государственной услуги по выдаче

разрешений на строительство и ввод

в эксплуатацию объектов аэропортов

и иных объектов авиационной

инфраструктуры (включая объекты

единой системы организации

воздушного движения), являющихся

объектами капитального

строительства (п. 23)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минтранса России от 07.07.2017 N 258)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

в ________________________________

(наименование уполномоченного

органа, предоставляющего

государственную услугу)

от _______________________________

(наименование юридического

лица - заявителя, юридический

адрес, почтовый адрес, телефон;

Ф.И.О. физического лица -

заявителя, паспортные

данные, адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу внести изменения в разрешение на строительство

от "__" _________________ г. N _____________ по объекту ___________________

__________________________________________________________________________,

(наименование и адрес объекта капитального строительства)

в связи с ________________________________________________________________.

(указать причину и реквизиты документов, указанных в пунктах

1, 2, 3 части 21.10 статьи 51 Градостроительного кодекса

Российской Федерации)

Приложение

___________________________________________________________________________

(перечень документов, прилагаемых к заявлению)

_______________ ____________ ______________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)