Лицевая сторона удостоверения о допуске к работам на высоте

Лицевая сторона удостоверения о допуске к работам на высоте (далее - удостоверение):

┌ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┐

наименование организации, проводящей обучение и выдавшей удостоверение

│ │

УДОСТОВЕРЕНИЕ N _________________

│ │

├─────────────┐

│ │

│ │ Фамилия _______________________________________________

│ Имя ___________________________________________________ │

│ │ Отчество (при наличии) ________________________________

│ _______________________________________________________ │

│ Фото │ (профессия, должность)

3 x 4 │ _______________________________________________________ │

│ │ (организация)

├──┬──────────────────────────┬─────────────────────────────┤

│ │ │ Дата выдачи │ Действительно до │

│ │ __ ___________ 20__ г. │ __ _____________ 20__ г. │

│ │ ├──────────────────────────┴─────────────────────────────┤

│ │ Личная подпись │

│ │ │ │

└ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┴──┴────────────────────────────────────────────────────────┘