Приложение N 1. Объяснение (Рекомендуемый образец)

_____________________________________

(наименование должности,

_____________________________________

фамилия и инициалы должностного лица,

____________________________________

принявшего решение о проведении

____________________________________

служебной проверки)

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" __________ 20__ г. г. _____________

Я, ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество лица, у которого получено объяснение)

Дата рождения _____________________________________________________________

Место рождения ____________________________________________________________

Место службы (работы) и номер служебного (рабочего, личного (по желанию)

телефона) _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Должность _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:

___________________________________________________________________________

(содержание заданных вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________ ___________________________

(подпись лица, у которого (инициалы и фамилия)

получено объяснение)

_______________________________ _____________________ _____________________

(должность лица, (подпись) (инициалы и фамилия)

получившего объяснение)