Форма N 1/К

Формат 85,6 x 53,98 мм

Лицевая сторона

(────────────────────────────────────────────────────)

│ МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │

│ ┌───────┐ │

│ Фамилия │ │ │

│ │ │ │

│ Имя │ │ │

│ Герб России │ │ │

│ Отчество │ │ │

│ │ │ │

│ Дата рождения └───────┘ │

│ Личный номер │

│ │

│ ┌────┐ Номер бланка │

│ │ │ │

│ └────┘ │

(────────────────────────────────────────────────────)

Оборотная сторона

(────────────────────────────────────────────────────)

│ │

│ (────) │

│ │ │ │

│ (────) │

│ │

(────────────────────────────────────────────────────)