Сведения о трансляции

Территория распространения

Технические характеристики вещания в соответствии с договором с вещателем

Регион

Населенный пункт

Кабельное вещание (порядковый номер канала либо номер пакета и номер позиции в пакете, иной идентификатор)

2

___________ (фамилия, имя, отчество уполномоченного должностного лица)

____________ (подпись)

____________ (дата)

Форму в MS-Word см. в Приказе Роскомнадзора от 03.06.2013 N 591.