Приложение N 2. Заявление на уточнение учетных данных при предоставлении доступа налогоплательщику к Интернет-сервису ФНС России "Личный кабинет налогоплательщика для физических лиц" (Сервис)

┌─┬─┬─┬─┐

Код налогового органа │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┘

ЗАЯВЛЕНИЕ

на уточнение учетных данных при предоставлении доступа

налогоплательщику к Интернет-сервису ФНС России

"Личный кабинет налогоплательщика

для физических лиц" (Сервис)

Фамилия: <*> _______________________________________________

Имя: <*> _______________________________________________

Отчество (при наличии): _______________________________________________

ИНН: <*> _______________________________________________

Адрес регистрации по

месту жительства: <*> _______________________________________________

_______________________________________________

Дата рождения: <*> _______________________________________________

Место рождения: <*> _______________________________________________

Документ, удостоверяющий

личность (вид документа,

серия, номер, кем и когда

выдан) <*>: _______________________________________________

Наименование, реквизиты

документа, подтверждающего _______________________________________________

полномочия представителя

<**>:

При попытке регистрации в Сервисе ________ регистрация не была произведена.

(дата)

Прошу уточнить мои учетные данные.

Налогоплательщик ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

(уполномоченный представитель ______________________ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │

налогоплательщика) (подпись, расшифровка └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

подписи) (дата)