Приложение N 2. Заявление о государственной регистрации условий эмиссии и обращения

ЗАЯВЛЕНИЕ

о государственной регистрации условий эмиссии и обращения

__________________________________________________________________________,

(выпускаемые ценные бумаги и наименование заемщика - субъекта Российской

Федерации или муниципального образования)

утвержденных ______________________________________________________________

(акт, которым утверждены условия эмиссии и обращения)

___________________________________________________________________________

(исполнительный орган государственной власти субъекта Российской

Федерации или местная администрация - эмитент государственных ценных

бумаг субъекта Российской Федерации или муниципальных ценных бумаг)

просит произвести государственную регистрацию _____________________________

__________________________________________________________________________,

(условия эмиссии и обращения)

утвержденных _____________________________________________________________.

(акт, которым утверждены условия эмиссии и обращения)

К настоящему заявлению прилагается опись документов на ________ листах,

а также ______ электронный носитель с текстом _____________________________

________________________________________________________________.

(документы, тексты которых представлены в электронном виде)

Соответствие текстов документов на электронном носителе содержанию

документов, представленных для государственной регистрации

__________________________________________________________________________,

(условия эмиссии и обращения)

утвержденных ________________________________________________, подтверждаю.

(акт, которым утверждены условия эмиссии

и обращения)

Соответствие отчетных данных об исполнении бюджета ____________________

___________________________________________________________________________

(наименование заемщика - субъекта Российской Федерации или

муниципального образования)

за _________________________________________ финансовые годы, приведенных в

(соответствующие годы)

__________________________________________________________________________,

(условия эмиссии и обращения)

утвержденных _____________________________________________________________,

(акт, которым утверждены условия эмиссии и обращения)

данным, содержащимся в отчетах об исполнении бюджета ______________________

___________________________________________________________________________

(наименование заемщика - субъекта Российской Федерации или

муниципального образования)

за ______________________________________ финансовые годы, представленным в

(соответствующие годы)

Федеральное казначейство, подтверждаю.

Ответственные должностные лица и их контактные телефоны:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(ответственные должностные лица эмитента, уполномоченные выступать от имени

эмитента по вопросам взаимодействия с Минфином России при государственной

регистрации условий эмиссии и обращения, их контактные телефоны)

Руководитель __________________________________ _________ /______________ /

(наименование органа, утвердившего (подпись) (И.О. Фамилия)

условия эмиссии и обращения)

Дата М.П.