|
6
|
Болезни нервной системы (класс VI) и поражения нервной системы, представленные в других классах
|
|
|
G00 - G99
|
|
|
|
Примечание к пункту 6.
|
|
Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций нервной системы организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке степени выраженности нарушения функции передвижения (способности осуществлять простые и сложные виды движения), с учетом степени выраженности двигательных и чувствительных нарушений. Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и тяжесть течения, активность процесса, наличие и частота обострений, наличие и частота пароксизмальных состояний при их наличии, распространенность патологического процесса, наличие осложнений.
|
|
6.1
|
|
Эпизодические и пароксизмальные расстройства
|
|
G40 - G47
|
|
|
|
6.1.1
|
|
|
Мигрень
Другие синдромы головной боли
|
G43 - G44
|
|
|
|
6.1.1.1
|
|
|
|
|
Легкая форма течения мигрени (приступы в среднем один раз в месяц), головные боли незначительные и умеренные (легкая и средняя интенсивность головной боли), эпизодические
|
10
|
|
6.1.1.2
|
|
|
|
|
Среднетяжелая форма течения мигрени (приступы 3 - 4 раза в месяц, продолжительностью от одного до нескольких дней), высокая интенсивность головной боли
|
40
|
|
6.1.1.3
|
|
|
|
|
Тяжелая форма мигрени (долговременные приступы с выраженными сопутствующими проявлениями, перерывы между приступами - несколько дней)
|
50 - 60
|
|
6.1.2
|
|
|
Переломы черепа и лицевых костей, лица, в том числе вследствие черепно-мозговой травмы
|
S02
|
|
|
|
|
|
|
Травматическая ампутация части головы
|
S08
|
|
|
|
|
|
|
Последствия травм головы
|
T90
|
|
|
|
|
|
|
Атрофические поражения кожи
|
L90
|
|
|
|
6.1.2.1
|
|
|
|
|
Незначительные дефекты костей черепа (3 x 1 см и менее) с пластикой
|
10 - 20
|
|
6.1.2.2
|
|
|
|
|
Умеренные и выраженные дефекты костей черепа (3 x 1 см и более) с пластикой
|
30
|
|
6.1.2.3
|
|
|
|
|
Умеренные и выраженные дефекты костей черепа (3 x 1 см и более), неприкрытые (не поддающиеся пластике)
|
40
|
|
6.1.2.4
|
|
|
|
|
Незначительные по объему и структуре поражения кожных и костных структур лица (черепа), приводящие к незначительному обезображиванию лица
|
10 - 30
|
|
6.1.2.5
|
|
|
|
|
Умеренные и значительные по объему и структуре поражения кожных и костных структур лица (черепа), приводящие к умеренному и значительно выраженному обезображиванию лица
|
40
|
|
6.1.2.6
|
|
|
|
|
Частичная потеря носа, седловидный нос
|
20
|
|
6.1.2.7
|
|
|
|
|
Полная потеря носа
|
40
|
|
6.1.3
|
|
|
Внутричерепная травма и последствия повреждения (травмы) головного мозга: сотрясение, ушиб, контузия головного мозга
|
S06 T90
|
|
|
|
6.1.3.1
|
|
|
|
|
Сотрясение головного мозга и его отдаленные последствия разной степени выраженности
|
10 - 30
|
|
6.1.3.2
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с общемозговыми незначительными нарушениями
|
10 - 30
|
|
6.1.3.3
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с общемозговыми умеренными нарушениями
|
40 - 60
|
|
6.1.3.4
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с общемозговыми выраженными нарушениями
|
70 - 80
|
|
6.1.3.5
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с психическими незначительными нарушениями
|
10 - 30
|
|
6.1.3.6
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга
|
40 - 60
|
|
6.1.3.7
|
|
-
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с психическими выраженными нарушениями
|
70 - 80
|
|
6.1.3.8
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с вегетативно-сосудистыми незначительными нарушениями, в том числе с отдельными пароксизмальными состояниями (обморочные приступы, вегетативно-сосудистые кризы)
|
10 - 30
|
|
6.1.3.9
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с вегетативно-сосудистыми умеренно выраженными нарушениями
|
40
|
|
6.1.3.10
|
|
|
|
|
Ушиб, контузия головного мозга с вегетативно-сосудистыми выраженными нарушениями с частыми пароксизмальными состояниями (еженедельными приступами) и/или значительно выраженным воздействием на общее состояние
|
50 - 60
|
|
6.1.4
|
|
|
Органическое поражение центральной нервной системы с нарушением статики и координации движений, вестибулопатии (посттравматическое, сосудистое, воспалительное, дегенеративно-дистрофическое и др.)
|
R25 - R29
|
|
|
|
6.1.4.1
|
|
|
|
|
Незначительные нарушения координации и равновесия, головокружения, целевой моторики, включая нарушения ходьбы и стояния
|
10 - 30
|
|
6.1.4.2
|
|
|
|
|
Умеренные нарушения координации и равновесия, головокружения, целевой моторики, включая нарушения ходьбы и стояния
|
40 - 60
|
|
6.1.4.3
|
|
|
|
|
Выраженные нарушения координации и равновесия, головокружения, целевой моторики, включая нарушения ходьбы и стояния
|
70 - 80
|
|
6.1.4.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженные нарушения координации и равновесия, головокружения, целевой моторики, включая нарушения ходьбы и стояния
|
90 - 100
|
|
6.2
|
|
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
|
G35 - G37
|
|
|
|
6.2.1
|
|
|
Рассеянный склероз
|
G35
|
|
|
|
|
|
|
Другая форма острой диссеминированной демиелинизации
|
G36
|
|
|
|
|
|
|
Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
|
G37
|
|
|
|
6.2.1.1
|
|
|
|
|
Незначительные нарушения моторики, незначительные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 1 - 2,5 балла
|
10 - 30
|
|
6.2.1.2
|
|
|
|
|
Умеренные парезы верхних и/или нижних конечностей, умеренные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 3 - 4,5 балла
|
40 - 60
|
|
6.2.1.3
|
|
|
|
|
Выраженные парезы верхних и/или нижних конечностей, выраженные нарушения функций тазовых органов; по шкале EDSS - в пределах 5 - 7 баллов
|
70 - 80
|
|
6.2.1.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженные парезы или параличи верхних и/или нижних конечностей, значительно выраженные нарушения функций тазовых органов (полное недержание мочи и/или кала с полной нечистоплотностью); по шкале EDSS - в пределах 7,5 - 9,5 балла
|
90 - 100
|
|
6.2.2
|
|
|
Болезни нервной системы с нарушением познавательной деятельности, в том числе с нарушениями высших корковых функций, сопровождающимися симптомами и признаками, относящиеся к нарушениям речи и голосу (в виде афазии, апраксии, агнозии)
|
R47 - R48
|
|
|
|
6.2.2.1
|
|
|
|
|
Незначительные нарушения (легкая остаточная афазия)
|
10 - 30
|
|
6.2.2.2
|
|
|
|
|
Умеренные нарушения (умеренная афазия с умеренными коммуникативными нарушениями)
|
40 - 60
|
|
6.2.2.3
|
|
|
|
|
Выраженные нарушения (выраженная афазия с выраженными коммуникативными нарушениями)
|
70 - 80
|
|
6.3
|
|
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
|
|
G70 - G73
|
|
|
|
6.3.1
|
|
|
Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
|
G70
|
|
|
|
|
|
|
Первичные поражения мышц (мышечные дистрофии)
|
G71
|
|
|
|
6.3.1.1
|
|
|
|
|
Мышечная слабость незначительная (снижение мышечной силы до 4 баллов, гипотрофия мышц на 1,5 - 2,0 см, с сохранением активных движений в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме и основной функции кисти - схватывания и удержания предметов), приводящая к незначительному нарушению статодинамической функции
|
10 - 30
|
|
6.3.1.2
|
|
|
|
|
Мышечная слабость средней степени выраженности (снижение мышечной силы до 3 баллов, гипотрофия мышц на 4 - 7 см, ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних и (или) нижних конечностей - в плечевом суставе до 35 - 40 градусов, локтевом - до 30 - 45 градусов, лучезапястном - до 30 - 40 градусов, тазобедренных - до 15 - 20 градусов, коленных - до 16 - 20 градусов, голеностопных - до 14 - 18 градусов с ограничением противопоставления большого пальца кисти - дистальная фаланга большого пальца достигает основания 4 пальца, ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 1 - 2 см, с затруднением схватывания мелких предметов), приводящая к умеренному нарушению статодинамической функции
|
40 - 60
|
|
6.3.1.3
|
|
|
|
|
Мышечная слабость выраженной степени (снижение мышечной силы до 2 баллов, ограничение амплитуды активных движений верхних конечностей в пределах 10 - 20 градусов, с выраженным ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 3 - 4 см, с нарушением основной функции верхней конечности: не возможен схват мелких предметов, длительное и прочное удержание крупных предметов или с выраженным ограничением амплитуды активных движений во всех суставах нижних конечностей - тазобедренных - до 20 градусов, коленных - до 10 градусов, голеностопных - до 6 - 7 градусов), приводящая к значительному нарушению статодинамической функции
|
70 - 80
|
|
6.3.1.4
|
|
|
|
|
Мышечная слабость значительно выраженная (снижение мышечной силы до 1 балла, с невозможностью самостоятельного передвижения, со значительно выраженными нарушениями статодинамической функции - неспособность к передвижению, использованию рук; нарушение основной функции верхней конечности: не возможен схват и удержание крупных и мелких предметов), по сути прикованность к постели
|
90 - 100
|
|
6.4
|
|
|
Детский церебральный паралич (Паралич церебральный детский)
|
G80
|
|
|
|
Примечание к подпункту 6.4.
|
|
Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека вследствие ДЦП основывается на клинической форме заболевания; характере и степени выраженности двигательных нарушений; степени нарушения схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение кисти); степени нарушения опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее нарушение); наличии и выраженности языковых и речевых нарушений; степени психического расстройства (легкое когнитивное нарушение; умственная отсталость легкой степени без языковых и речевых нарушений; умственная отсталость легкой степени в сочетании с дизартрией; умственная отсталость средней степени; умственная отсталость тяжелой степени; умственная отсталость глубокая); наличии и степени выраженности псевдобульбарного синдрома; наличии эпилептических припадков (их характере и частоте); целенаправленности деятельности, соответствующей биологическому возрасту; продуктивности деятельности; потенциальной способности ребенка в соответствии с биологическим возрастом и структурой двигательного дефекта; возможности реализации потенциальных способностей (факторы, способствующие реализации, факторы, препятствующие реализации, факторы контекста).
|
|
6.4.1
|
|
|
Детская гемиплегия (гемипаретическая форма)
|
G80.2
|
|
|
|
6.4.1.1
|
|
|
|
|
Одностороннее поражение с легким левосторонним парезом без нарушения опоры и передвижения, схвата и удержания предметов, без речевых расстройств, с легкими когнитивным дефектом. С легкими контрактурами: сгибательно-приводящая контрактура в плечевом суставе, сгибательно-ротационная в локтевом суставе, сгибательно-пронаторной в лучезапястном суставе, сгибательная контрактура в суставах пальцев кисти; аддукторно-сгибательной контрактурой в тазобедренном суставе, сгибательной в коленном и в голеностопном суставах. Объем движений в указанных суставах уменьшен на 30 градусов (до 1/3) от физиологической амплитуды. Стойкие незначительно выраженные нарушения языковых и речевых функций, незначительные статодинамические нарушения
|
10 - 30
|
|
6.4.1.2
|
|
|
|
|
Одностороннее поражение с легким правосторонним парезом с речевыми нарушениями (комбинированные речевые расстройства: псевдобульбарная дизартрия, патологическая дислалия, нарушения темпа и ритма речи); нарушение формирования школьных навыков (дислексия, дисграфия, дискалькулия). Походка асимметричная с акцентом на правую конечность; затруднены сложные виды движения (ходьба на пальцах, пятках, в положении на корточках). С легкой сгибательной контрактурой в локтевом суставе, сгибательно-пронаторной в лучезапястном суставе, сгибательной контрактурой в суставах пальцев кисти; смешанной контрактурой в коленном и тазобедренном, голеностопном суставах с приведением стоп. Объем активных движений уменьшен на 30% (до 1/3) от физиологической амплитуды. Пассивные движения соответствуют физиологической амплитуде. Стойкие умеренные нарушения языковых и речевых функций, незначительные статодинамические нарушения
|
40 - 60
|
|
6.4.1.3
|
|
|
|
|
Одностороннее поражение. Умеренный гемипарез с деформацией стопы и/или кисти, затрудняющей ходьбу и стояние, целевую и мелкую моторику с возможностью удержания стоп в положении досягаемой коррекции. Походка патологическая (гемипаретическая), в медленном темпе, невозможны сложные виды движений. Дизартрия (речь невнятная, не понятна окружающим). Умеренная приводяще-сгибательная контрактура в плечевом суставе, сгибательно-ротационная контрактура в локтевом и лучезапястном суставах, сгибательная контрактура в суставах пальцев кисти; смешанная контрактура в тазобедренном суставе, сгибательная в коленном и голеностопном суставах. Объем движений уменьшен на 50% (1/2) от физиологической амплитуды (нормы). Стойкие умеренные статодинамические нарушения в сочетании с незначительными языковыми и речевыми функциями
|
40 - 60
|
|
6.4.1.4
|
|
|
|
|
Одностороннее поражение. Выраженный гемипарез с фиксированным порочным положением стопы и кистевого сустава в сочетании с нарушением координации движений и равновесия, затрудняющих вертикализацию, опору и передвижение, в сочетании с языковыми и речевыми расстройствами (псевдобульбарная дизартрия). С выраженной сгибательно-приводящей контрактурой в плечевом суставе, сгибательно-ротационной в локтевом и лучезапястном суставах, сгибательной контрактурой в суставах пальцев кисти; смешанная контрактура в коленном и тазобедренном суставах, сгибательно-приводящая в голеностопном суставе. Объем активных движений уменьшен на 2/3 от физиологической амплитуды. Нарушено формирование возрастных и социальных навыков. Стойкие выраженные статодинамические нарушения, с умеренными нарушениями языковых и речевых функций, с умеренными нарушениями психических функций
|
70 - 80
|
|
6.4.1.5
|
|
|
|
|
Одностороннее поражение. Значительно выраженный гемипарез или плегия (полный паралич верхней и нижней конечности), псевдобульбарный синдром, нарушение речи (импрессивной и экспрессивной), нарушения психических функций (глубокая или тяжелая умственная отсталость). Все движения в суставах на стороне поражения резко ограничены: активные и пассивные движения в суставах на стороне поражения либо отсутствуют или в пределах 5 - 10 градусов от физиологической амплитуды. Отсутствуют возрастные и социальные навыки. Значительно выраженные статодинамические нарушения, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
90 - 100
|
|
6.4.2
|
|
|
Спастическая диплегия (диплегическая форма)
|
G80.1
|
|
|
|
6.4.2.1
|
|
|
|
|
Нижний спастический парапарез умеренной степени, походка патологическая, спастическая с опорой на передне-наружный край стопы с возможностью удержания стоп в положении досягаемой коррекции (функционально выгодное положение), сгибательная контрактура коленных суставов, сгибательно-приводящая контрактура голеностопного сустава; деформация стоп; сложные виды движений затруднены. Объем движений в суставах возможен в пределах 1/2 (50%) от физиологической амплитуды. Возможно овладение возрастными и социальными навыками. Умеренные статодинамические нарушения
|
40 - 60
|
|
6.4.2.2
|
|
|
|
|
Нижний спастический парапарез выраженной степени с грубой деформацией стоп. Сложные виды передвижения не доступны (необходима регулярная, частичная посторонняя помощь). Выраженная смешанная контрактура в суставах нижних конечностей. Активные движения отсутствуют, пассивные - в пределах 2/3 от физиологической амплитуды. Выраженное нарушение статодинамических функций
|
70 - 80
|
|
6.4.2.3
|
|
|
|
|
Нижний спастический парапарез с выраженной грубой деформацией стоп (функционально не выгодное положение) с невозможностью опоры и передвижения. Контрактуры принимают более сложный характер, рентгенологически выявляются очаги гетеротопической ассификации. Выявляется нуждаемость в постоянной посторонней помощи. Наличие псевдобульбарного синдрома, в сочетании с языковыми и речевыми расстройствами, эпилептическими припадками. Значительно выраженные статодинамические нарушения, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
90 - 100
|
|
6.4.3
|
|
|
Дискинетический церебральный паралич (гиперкинетическая форма)
|
G80.3
|
|
|
|
6.4.3.1
|
|
|
|
|
Произвольная моторика нарушена вследствие резко меняющегося мышечного тонуса (дистонические атаки), спастико-гиперкинетические парезы асимметричные. Нарушена вертикализания (может стоять с дополнительной опорой). Активные движения в суставах ограничены в большей степени вследствие гиперкинезов (нуждается в регулярной, частичной посторонней помощи), преобладают непроизвольные двигательные акты, пассивные движения возможны в пределах 10 - 20 градусов от физиологической амплитуды; имеется гиперкинетическая и псевдобульбарная дизартрия, псевдобульбарный синдром. Возможно овладение примитивными навыками самообслуживания. Выраженные нарушения статодинамических функций, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
70 - 80
|
|
6.4.3.2
|
|
|
|
|
Дистонические атаки в сочетании с выраженным спастическим тетрапарезом (комбинированные контрактуры в суставах конечностей), атетозом и/или двойным атетозом; псевдобульбарный синдром, гиперкинезы в оральной мускулатуре, выраженная дизартрия (гиперкинетическая и псевдобульбарная). Глубокая или тяжелая умственная отсталость. Возрастные и социальные навыки отсутствуют. Значительно выраженные нарушения статодинамических функций, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
90 - 100
|
|
6.4.4
|
|
|
Спастический церебральный паралич (двойная гемиплегия, спастический тетрапарез)
|
G80.0
|
|
|
|
6.4.4.1
|
|
|
|
|
Симметричное поражение. Выраженные нарушения статодинамической функции (множественные комбинированные контрактуры суставов верхних и нижних конечностей); отсутствуют произвольные движения, фиксированное патологическое положение (в положении лежа), возможны незначительные движения (повороты тела на бок), имеются эпилептические припадки; психическое развитие грубо нарушено, эмоциональное развитие примитивно; псевдобульбарный синдром, грубая дизартрия. Глубокая или тяжелая умственная отсталость. Отсутствуют возрастные и социальные навыки. Значительно выраженные нарушения статодинамических функций, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
90 - 100
|
|
6.4.5
|
|
|
Атаксический церебральный паралич (атонически-астатическая форма)
|
G80.4
|
|
|
|
6.4.5.1
|
|
|
|
|
Неустойчивая, некоординированная походка, вследствие туловищной (статической) атаксии мышечная гипотония с переразгибанием в суставах. Движения в верхних и нижних конечностях дизритмичны. Целевая и мелкая моторика нарушена, трудности при выполнении тонких и точных движений. Глубокая или тяжелая умственная отсталость; речевые нарушения. Нарушено формирование возрастных и социальных навыков. Выраженные нарушения статодинамической функции, выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
70 - 80
|
|
6.4.5.2
|
|
|
|
|
Сочетание двигательных нарушений с выраженным и значительно выраженным нарушением психического развития; гипотония, туловищная (статическая) атаксия, препятствующая формированию вертикальной позы и произвольным движениям. Динамическая атаксия, препятствующая точным движениям; дизартрия (мозжечковая, псевдобульбарная). Отсутствуют возрастные и социальные навыки. Значительно выраженные нарушения статодинамической функции, выраженные или значительно выраженные нарушения языковых и речевых функций, выраженные нарушения психических функций
|
90 - 100
|
|
6.5
|
|
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы
|
|
G81 - G83
|
|
|
|
6.5.1
|
|
|
Церебральный паралич и другие паралитические синдромы (монопарез, гемипарез, гемиплегия, параплегия и тетраплегия)
|
G81 - G83
|
|
|
|
6.5.1.1
|
|
|
|
|
Незначительные парезы и нарушения тонуса отдельных конечностей (снижение мышечной силы до 4 баллов, гипотрофия мышц на 1,5 - 2,0 см, с сохранением активных движений в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме и основной функции кисти - схватывания и удержания предметов), приводящие к незначительному нарушению статодинамической функции
|
10 - 30
|
|
6.5.1.2
|
|
|
|
|
Умеренный гемипарез (снижение мышечной силы до 3 баллов, гипотрофия мышц на 4 - 7 см, ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних и (или) нижних конечностей - в плечевом суставе до 35 - 40 градусов, локтевом - до 30 - 45 градусов, лучезапястном - до 30 - 40 градусов, тазобедренных - до 15 - 20 градусов, коленных - до 16 - 20 градусов, голеностопных - до 14 - 18 градусов с ограничением противопоставления большого пальца кисти - дистальная фаланга большого пальца достигает основания 4 пальца, ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 1 - 2 см, с затруднением схватывания мелких предметов), приводящий к умеренному нарушению статодинамической функции
|
40 - 60
|
|
6.5.1.3
|
|
|
|
|
Незначительный тетрапарез (снижение мышечной силы до 4 баллов, гипотрофия мышц на 1,5 - 2,0 см, с сохранением активных движений в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме и основной функции кисти - схватывания и удержания предметов), приводящий к умеренному нарушению статодинамической функции
|
40 - 60
|
|
6.5.1.4
|
|
|
|
|
Выраженный гемипарез (снижение мышечной силы до 2 баллов, ограничение амплитуды активных движений верхних конечностей в пределах 10 - 20 градусов, с выраженным ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 3 - 4 см, с нарушением основной функции верхней конечности: невозможен схват мелких предметов, длительное и прочное удержание крупных предметов или с выраженным ограничением амплитуды активных движений во всех суставах нижних конечностей - тазобедренных - до 20 градусов, коленных - до 10 градусов, голеностопных - до 6 - 7 градусов), приводящий к значительному нарушению статодинамической функции
|
70 - 80
|
|
6.5.1.5
|
|
|
|
|
Умеренный тетрапарез (снижение мышечной силы до 3 баллов, гипотрофия мышц на 4 - 7 см, ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних и (или) нижних конечностей - в плечевом суставе до 35 - 40 градусов, локтевом - до 30 - 45 градусов, лучезапястном - до 30 - 40 градусов, тазобедренных - до 15 - 20 градусов, коленных - до 16 - 20 градусов, голеностопных - до 14 - 18 градусов с ограничением противопоставления большого пальца кисти - дистальная фаланга большого пальца достигает основания 4 пальца, ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 1 - 2 см, с затруднением схватывания мелких предметов), приводящий к выраженному нарушению статодинамической функции
|
70 - 80
|
|
6.5.1.6
|
|
|
|
|
Значительно выраженный гемипарез, значительно выраженный трипарез, значительно выраженный тетрапарез, гемиплегия, триплегия, тетраплегия (снижение мышечной силы до 1 балла, с невозможностью самостоятельного передвижения, со значительно выраженными нарушениями статодинамической функции - неспособность к передвижению, использованию рук: нарушение основной функции верхней конечности: невозможен схват и удержание крупных и мелких предметов), по сути прикованность к постели
|
90 - 100
|
|
6.6
|
|
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
|
|
G20 - G26
|
|
|
|
6.6.1
|
|
|
Болезнь Паркинсона
|
G20
|
|
|
|
|
|
|
Вторичный паркинсонизм
|
G21
|
|
|
|
|
|
|
Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках
|
G22*
|
|
|
|
6.6.1.1
|
|
|
|
|
Одно- или двусторонний, незначительные нарушения процесса движения в целом, без нарушения равновесия, незначительная гиподинамия (1 и 2 стадии болезни по шкале Хен-Яра)
|
20 - 30
|
|
6.6.1.2
|
|
|
|
|
Умеренные нарушения движения в целом, нарушения равновесия при поворотах (3 стадия болезни по шкале Хен-Яра)
|
40 - 60
|
|
6.6.1.3
|
|
|
|
|
Выраженные нарушения движения (4 стадия болезни по шкале Хен-Яра)
|
70 - 80
|
|
6.6.1.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженные нарушения движения в целом, вплоть до неподвижности (5 стадия болезни по шкале Хен-Яра)
|
90 - 100
|
|
6.6.2
|
|
|
Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев
|
G23
|
|
|
|
|
|
|
Дистония
|
G24
|
|
|
|
|
|
|
Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения
|
G25
|
|
|
|
|
|
|
Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
|
G26*
|
|
|
|
6.6.2.1
|
|
|
|
|
Незначительные нарушения
|
10 - 30
|
|
6.6.2.2
|
|
|
|
|
Умеренные нарушения
|
40 - 60
|
|
6.6.2.3
|
|
|
|
|
Выраженные нарушения
|
70 - 80
|
|
6.6.2.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженные нарушения
|
90 - 100
|
|
6.6.3
|
|
|
Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
|
S14
|
|
|
|
|
|
|
Другие и неуточненные травмы шеи
|
S19
|
|
|
|
|
|
|
Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе
|
S24
|
|
|
|
|
|
|
Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза
|
S34
|
|
|
|
|
|
|
Последствия травм шеи и туловища
|
T91
|
|
|
|
6.6.3.1
|
|
|
|
|
Неполное повреждение шейного отдела спинного мозга с незначительными с двух сторон моторными и чувствительными нарушениями, при незначительном тетрапарезе, парапарезе с незначительным нарушением функций, без нарушений работы мочевого пузыря и прямой кишки
|
10 - 30
|
|
6.6.3.2
|
|
|
|
|
Частичные повреждения грудного отдела спинного мозга, поясничного отдела спинного мозга или копчика с умеренным парапарезом обеих ног, умеренными тазовыми нарушениями (нарушениями работы мочевого пузыря и прямой кишки)
|
40 - 60
|
|
6.6.3.3
|
|
|
|
|
Частичные повреждения грудного отдела спинного мозга, поясничного отдела спинного мозга или копчика с выраженным тетрапарезом, параплегией, выраженным нарушением функции тазовых органов (нарушениями работы мочевого пузыря и/или прямой кишки)
|
70 - 80
|
|
6.6.3.4
|
|
|
|
|
Частичное повреждение шейного отдела спинного мозга со значительно выраженными парапарезами обеих рук и ног и значительно выраженным нарушением функции тазовых органов (нарушениями работы мочевого пузыря и/или прямой кишки)
|
90
|
|
6.6.3.5
|
|
|
|
|
Полное повреждение шейного отдела спинного мозга с полным параличом обеих рук и ног (плегия) и значительно выраженным нарушением функции тазовых органов (нарушениями работы мочевого пузыря и/или прямой кишки)
|
100
|
|
6.6.3.6
|
|
|
|
|
Полное повреждение грудного отдела спинного мозга, поясничного отдела спинного мозга или копчика с полным параличом обеих ног (плегия) и значительно выраженным нарушением функции тазовых органов (нарушениями работы мочевого пузыря и/или прямой кишки)
|
100
|