I. РЕКВИЗИТЫ ОБЪЕКТА (ДО ПРЕОБРАЗОВАНИЯ)

1. Полное и сокращенное наименование _________________________

2. Юридический адрес:_________________________________________

3. Номер и дата государственной регистрации объекта __________

__________________________________________________________________

4. Собственность: федеральная

5. Организационно-правовая форма: государственное предприятие.

6. Полное наименование и юридический адрес объединения

(ассоциации, концерна, корпорации и т.д.), в состав которых входит

предприятие ______________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Номера расчетного (текущего) и иных счетов предприятия,

наименование и реквизиты обслуживающих учреждений банков:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8. Наименование и адрес предприятий, учрежденных

государственным предприятием (дочерние, малые предприятия):

1.____________________________________________________________

(полное наименование и юридический адрес предприятия)

а) юридический адрес _________________________________________

б) величина уставного капитала _______________________________

в) доля предприятия в уставном капитале ______________________

__________________________________________________________________

2.____________________________________________________________

(полное наименование и юридический адрес предприятия)

а) юридический адрес _________________________________________

б) величина уставного капитала _______________________________

в) доля предприятия в уставном капитале ______________________

__________________________________________________________________

9. Наименование и адрес подразделений: _______________________

__________________________________________________________________