Приложение. Сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица

Приложение

к постановлению Правления

Пенсионного фонда

Российской Федерации

от 11 декабря 2014 г. N 493п

См. данную форму в MS-Word.

Форма СЗИ-6

Код по ОКУД

Код по ОКПО

Сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица

Реквизиты запроса, на основании которого сформированы сведения:
Системный номер	_________________________
Дата приема	"__" ____________ ____ года
Исходящий номер системы персонифицированного учета ________________________

Настоящие сведения сформированы по состоянию на "__" _________ ____

Сведения о застрахованном лице:

Фамилия ____________________________

Имя ____________________________

Отчество ____________________________

Дата рождения "__" _________________ ____

Страховой номер

индивидуального лицевого счета: ______________

Вариант пенсионного обеспечения в системе обязательного пенсионного

страхования, выбранный застрахованным лицом 1967 года рождения и моложе

___________________________________________________________________________

(направление страховых взносов на формирование только страховой пенсии,

направление страховых взносов на формирование страховой и накопительной

пенсий (6% индивидуального тарифа страховых взносов))

Величина индивидуального пенсионного коэффициента (ИПК) застрахованного

лица _______

Стаж застрахованного лица (учтенный для целей назначения пенсии) ______ лет

______ месяцев _______ дней