3. Сведения о документах, подтверждающих установление (прекращение) опеки (попечительства), в том числе по договорам о приемной семье, о патронатной семье (патронате, патронатном воспитании)

3. Сведения о документах, подтверждающих установление

(прекращение) опеки (попечительства), в том числе

по договорам о приемной семье, о патронатной семье

(патронате, патронатном воспитании)

3.1. Акт (постановление, решение, договор):

┌─┐ 1 - о назначении опекуном

│ │ 2 - о назначении попечителем

└─┘ 3 - о заключении договора о приемной семье, патронатной семье

(патронате, патронатном воспитании)

4 - о прекращении опеки

5 - о прекращении попечительства

6 - о прекращении договора о приемной семье, патронатной семье

(патронате, патронатном воспитании)

3.2. Реквизиты акта (постановления, решения, договора)

3.2.1. Регистрационный номер ___________________________________

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

3.2.2. Дата регистрации │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

3.2.3. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

3.2.4. Срок действия ___________________________________________

3.3. Реквизиты документа (удостоверения), выданного физическому лицу,

о назначении его опекуном (попечителем, в том числе приемным родителем,

патронатным воспитателем)

3.3.1. Серия ____________________ 3.3.2. Номер ___________________

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

3.3.3. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

3.4. Реквизиты иного документа, подтверждающего установление

(прекращение) опеки или попечительства (вид документа, номер, дата выдачи,

срок действия) ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата ____________ Подпись должностного лица _________ _________________

(подпись) (Ф.И.О. <1>)

М.П.

--------------------------------

<1> Отчество указывается при наличии.