Приложение. Уведомление о передаче информации в бюро кредитных историй

Приложение

к Указанию Банка России

от 6 февраля 2015 года N 3561-У

"О порядке направления должнику

уведомления о передаче

информации о нем в бюро

кредитных историй"

См. данную форму в MS-Word.

Уведомление о передаче информации в бюро кредитных историй

___________________________________________________________________________

(наименование организации, федерального органа исполнительной власти,

представившего информацию в бюро кредитных историй)

уведомляет ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество должника - для физических лиц;

сокращенное наименование - для юридических лиц)

о том, что в соответствии с частью 3.3 статьи 5 Федерального закона

от 30.12.2004 N 218-ФЗ "О кредитных историях" на основании ________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(судебный акт; наименование суда, принявшего судебный акт)

от "__" ______________ 20__ г. по делу N _________________________

в бюро кредитных историй представлена информация из резолютивной части

указанного судебного акта:

N п/п

Номер бюро кредитных историй в государственном реестре бюро кредитных историй

Наименование бюро кредитных историй в соответствии с государственным реестром бюро кредитных историй

Дата представления информации в бюро кредитных историй

1

2

3

4

1

2

3

...

Уполномоченное лицо организации, федерального органа исполнительной

власти, представившего информацию в бюро кредитных историй

__________________________ ____________________ ______________________

(должность) (подпись) (расшифровка)

"__" ______________ 20__ г. М.П.