Приложение N 5. Заявление о выдаче (замене, выдаче дубликата) личной карточки охранника

Приложение N 5

к Административному регламенту

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по выдаче лицензии

на частную охранную деятельность

См. данную форму в MS-Word.

Начальнику

(наименование подразделения

по лицензионно-разрешительной работе)

(специальное звание, фамилия, инициалы)

От генерального директора

ООО ЧОО " "

_______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче (замене, выдаче дубликата) личной

карточки охранника

Прошу Вас выдать (заменить) личную карточку (дубликат личной карточки)

охранника гражданину (гражданам)

___________________________________________________________________________

принятому (принятым) на работу в организацию на должность охранника.

Приложение: выписка из приказа о принятии гражданина на должность частного

охранника;

фотография частного охранника размером 3 x 4.

Примечание: При изменении фамилии, имени или отчества охранника либо

приведения личной карточки в негодное состояние к вышеперечисленным

документам прилагаются копии документов, подтверждающих указанные

изменения, либо пришедшая в негодность карточка.

"__" ________ 20 г. _____________________________

М.П. Подпись Ф.И.О.