Приложение N 5. Заявление о продлении разрешения на хранение и использование оружия на стрелковом объекте

БЛАНК ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА Начальнику ______________________________

С РЕКВИЗИТАМИ (наименование территориального

_________________________________________

органа МВД России)

От ______________________________________

(фамилия и инициалы руководителя

юридического лица,

_________________________________________

юридический и фактический адреса)

Заявление

о продлении разрешения на хранение и использование оружия

на стрелковом объекте

Прошу Вас продлить разрешение на хранение и использование оружия на

стрелковом объекте серии _______________ N ____________________ ", выданное

___________________________________________________________________________

(кем и когда выдано разрешение, срок действия)

___________________________________________________________________________

в связи с истечением "__" _____________________ 20__ г. срока его действия.

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица;

полное и сокращенное

___________________________________________________________________________

наименование юридического лица, организационно-правовая форма, ИНН, КПП,

___________________________________________________________________________

(юридический и фактические адреса; адрес электронной почты,

при его наличии)

Свидетельство о государственной регистрации юридического лица _____________

(номер, дата,

___________________________________________________________________________

кем и когда выдано, сведения о государственной регистрации

юридического лица, содержащиеся в едином государственном реестре)

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе _____________________

(номер, дата,

___________________________________________________________________________

кем и когда выдано, сведения о документах, подтверждающих постановку

на учет в налоговом органе, и адрес налогового органа)

Сведения об учредительных документах: _____________________________________

(наименование учредительного

документа;

___________________________________________________________________________

кем и когда утвержден)

Под персональную ответственность __________________________________________

(должность, фамилия, имя и отчество

ответственного лица,

___________________________________________________________________________

серия и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес регистрации по месту

___________________________________________________________________________

жительства, служебный телефон, дата и N приказа о назначении ответственным

лицом за сохранность оружия и патронов)

Вид, модель и калибр приобретенного (полученного во временное пользование)

оружия ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(количество единиц оружия но видам; серия и номер оружия)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдана лицензия на

___________________________________________________________________________

приобретение оружия; приходно-расходные документы -

___________________________________________________________________________

накладные, акты приема, передачи (при их наличии))

Цель приобретения оружия: _________________________________________________

(занятие видом деятельности, связанным

с хранением и использованием

___________________________________________________________________________

огнестрельного оружия и патронов на стрелковом объекте)

Имею лицензию (иной документ), предоставляющую право осуществления вида

деятельности, связанного с хранением и использованием огнестрельного оружия

серии __________ N ____________________, выдан(а) "__" ____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

полное наименование органа, ее (его) выдавшего)

___________________________________________________________________________

Оружие и (или) патроны будут храниться и использоваться по адресу _________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фактический адрес места хранения и использования оружия -

стрелкового объекта)

Меры по обеспечению сохранности оружия ____________________________________

(кем и когда составлен акт

обследования места хранения оружия,

___________________________________________________________________________

вид, номер и дата договора на охрану с указанием полного наименования

организации, оборудование места хранения оружия

___________________________________________________________________________

средствами охранно-пожарной сигнализации с выводом на пульт

централизованного наблюдения,

___________________________________________________________________________

наименование и адрес территориального органа МВД России)

Документы, подтверждающие право владения (собственности, аренды) на

указанные помещения _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Достоверность сведений в представленных на оформление документах

гарантирую, на обработку персональных данных согласен _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)

К заявлению прилагаются ___________________________________________________

(перечень документов

___________________________________________________________________________

в соответствии с пунктом 9 Административного регламента)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Примечание: при невозможности вписать в заявление все номера оружия к

нему прилагается список номерного учета оружия (приложение N 8 к

Административному регламенту).

Представляется заявителем по описи (приложение N 6 к Административному

регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии документов

представляются вместе с подлинниками.

Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона

"Об оружии" и главами IV - VI, X - XIII Правил оборота гражданского и

служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации,

утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля

1998 г. N 814, предъявляемые к хранению, учету и использованию оружия и

патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.

___________ _________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия заявителя)

М.П.

"__" __________ 20__ г.