1.6. Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi) с 1 января 2015 года

1.6. Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi) с

1 января 2015 года

Страхователь:

Наименование ______________________________________________________________

Регистрационный номер ПФР ______________ ИНН ______________ КПП ___________

Отчетный период ____ год ____

Системный номер документа ______________

Дата составления на: ___________________

Дата представления в ПФР: ______________

Код категории застрахованного лица: __________

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный отчетный период:

Сумма страховых взносов на страховую пенсию (руб. коп.)		Сумма страховых взносов на накопительную пенсию (руб. коп.)
начислено	уплачено	начислено	уплачено

учтено в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа	Учтено в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа	учтено	учтено

Признак начисления страховых взносов:

Признак начисления страховых взносов по дополнительному тарифу:

Стаж работы за отчетный период:

N п/п	Начало периода с (дд.мм.гггг)	Конец периода по (дд.мм.гггг)	Территориальные условия (код)	Особые условия труда (код)	Исчисление страхового стажа		Условия для досрочного назначения страховой пенсии
N п/п	Начало периода с (дд.мм.гггг)	Конец периода по (дд.мм.гггг)	Территориальные условия (код)	Особые условия труда (код)	основание (код)	дополнительные сведения	основание (код)	дополнительные сведения

Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi),

рассчитанного по начисленным страховым взносам на обязательное пенсионное

страхование с 1 января 2015 года:

N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (начисленные <1>)	Индивидуальная часть тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (%)	Сумма страховых взносов на страховую пенсию в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (СВгод, i)	Нормативный размер страховых взносов в календарном году (НСВгод, i)	Индивидуальный пенсионный коэффициент в календарном году (ИПКi)		Сумма учитываемых индивидуальных пенсионных коэффициентов нарастающим итогом на конец периода ()	Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)
N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году					фактический	учитываемый		Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)

--------------------------------

<1> Для плательщиков страховых взносов, не производящих выплаты и иные

вознаграждения физическим лицам, указываются сведения об уплаченных

страховых взносах.

Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi),

рассчитанного по уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное

страхование:

N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (уплаченные)	Индивидуальная часть тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (%)	Сумма страховых взносов на страховую пенсию в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (СВгод, i)	Нормативный размер страховых взносов в календарном году (НСВгод, i)	Индивидуальный пенсионный коэффициент в календарном году (ИПКi)		Сумма учитываемых индивидуальных пенсионных коэффициентов нарастающим итогом на конец периода ()	Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)
N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году					фактический	учитываемый		Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)

1.5. Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала (РПК) с 1 января 2002 года по 31 декабря 2014 года 1.7. Сведения об иных периодах, засчитываемых в страховой стаж