Приложение 2
к Указанию Банка России
от 12 марта 2015 года № 3589-У
“О порядке регистрации регламента специализированного депозитария по осуществлению контроля за составом и структурой активов, принимаемых для покрытия страховых резервов и собственных средств (капитала) страховщика, и изменений в него”
Департамент допуска на финансовый рынок
ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В РЕГЛАМЕНТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ДЕПОЗИТАРИЯ

(полное и сокращенное наименование организации-заявителя)

(место нахождения организации-заявителя)

(почтовый адрес организации-заявителя, контактный номер телефона и факса)
просит зарегистрировать

(название документа)
с учетом изменений, внесенных  
(наименование уполномоченного органа специализированного депозитария, номер и дата документа)
Подтверждаю, что тексты документов на съемном носителе информации соответствуют текстам документов на бумажных носителях.
Приложение:	1. Регламент специализированного депозитария на		листах в 2 экз.	
2. Текст изменений, внесенных в регламент специализированного депозитария,

на		листах в 1 экз.	
3. Заверенная копия документа уполномоченного органа специализированного депозитария об утверждении регламента специализированного депозитария.
4. Съемный носитель информации (CD-диск, flash-накопитель) в 1 экз.
					
(должность уполномоченного лица заявителя)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.
“		”