СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ

Наименование Код Упак. Кол-во мест Масса, кг

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXX XXX/XXXX XXXXXXXX

Итого XXX/XXXX XXXXXXXX

Итого масса (прописью): XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Итого мест (прописью): XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Масса определена XXXXXXXXXXXXXXXXX Способ определения массы: XXXXXXXXXXXXXXX

Погр. в вагоны средствами грузоотправителя Представитель перевозчика XXXXXXXXXXXXXXX ______

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

Объявленная ценность руб. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю

Грузоотправитель XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ________________

Груз размещен и закреплен согласно XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Грузоотправитель XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX ________________

────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────