Приложение N 7. Заявление о прекращении действия лицензии на деятельность по технической защите конфиденциальной информации (Форма)

Приложение N 7

к Административному регламенту

Федеральной службы по техническому

и экспортному контролю по

предоставлению государственной

услуги по лицензированию

деятельности по технической защите

конфиденциальной информации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Бланк В Федеральную службу

юридического лица по техническому и экспортному контролю

Дата отправки, исходящий учетный номер письма

(для индивидуального предпринимателя)

Заявление

о прекращении действия лицензии на деятельность

по технической защите конфиденциальной информации

Прошу прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по

технической защите конфиденциальной информации регистрационный номер _____,

предоставленной "__" _______________ 20__ г. ______________________________

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование юридического лица либо фамилия, имя

и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

В связи с _________________________________________________________________

(указываются причины прекращения действия лицензии)

Приложение: оригинал лицензии.

Наименование должности

руководителя юридического лица (подпись, печать) (инициалы, фамилия)

------------------------------

(для юридического лица)