Приложение N 1. Заявление о выдаче программных средств ЕГАИС (приложение N 3 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по ведению единой государственной автоматизированной информационной системы учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, утвержденному приказом Росалкогольрегулирования от 1 августа 2013 г. N 193)

Приложение N 1

к Изменениям, которые вносятся

в Административный регламент

предоставления Федеральной службой

по регулированию алкогольного

рынка государственной услуги

по ведению единой государственной

автоматизированной информационной

системы учета объема производства

и оборота этилового спирта,

алкогольной и спиртосодержащей

продукции, утвержденный

приказом Федеральной службы

по регулированию алкогольного рынка

от 1 августа 2013 г. N 193,

утвержденным приказом

Росалкогольрегулирования

от 16 июня 2015 г. N 159

"Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления Федеральной службой

по регулированию алкогольного рынка

государственной услуги по ведению единой

государственной автоматизированной

информационной системы учета

объема производства и оборота

этилового спирта, алкогольной

и спиртосодержащей продукции,

утвержденному приказом

Росалкогольрегулирования

от 1 августа 2013 г. N 193

Форму в MS-Word см. в Приказе Росалкогольрегулирования от 01.08.2013 N 193.

В __________________________________

(наименование территориального

органа Росалкогольрегулирования)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче программных средств ЕГАИС

программные средства ЕГАИС/новую версию программных

Прошу выдать ----------------------------------------------------------

средств ЕГАИС

-------------------

(указать нужное)

заявитель _________________________________________________________________

(полное наименование организации или Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, адрес места осуществления деятельности)

┌───────────────────────┐

│ИНН │

├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤

│КПП │

├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─────┘

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Заявитель имеет лицензию(ии) на осуществление следующего(их) вида(ов)

деятельности:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(номер, дата выдачи, срок действия до, вид деятельности в соответствии со

ст. 18 Федерального закона от 22 ноября 1995 г. N 171-ФЗ "О государственном

регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной

и спиртосодержащей продукции")

Контактная информация:

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., N телефона, факса, адрес электронной почты

контактного лица)

Заявитель _____________________ __________________

(руководитель организации или (подпись) (Ф.И.О.)

индивидуальный предприниматель)

(печать заявителя) дата ".

Изменения, которые вносятся в Административный регламент предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по ведению единой государственной автоматизированной информационной системы учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, утвержденный приказом Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка от 1 августа 2013 г. N 193 Приложение N 2. Заявление о готовности к подключению технических средств ЕГАИС (приложение N 4 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка государственной услуги по ведению единой государственной автоматизированной информационной системы учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, утвержденному приказом Росалкогольрегулирования от 1 августа 2013 г. N 193)