Приложение 9. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе в предоставлении лицензии

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензирующего органа)

уведомляет

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование соискателя лицензии, его местонахождение)

___________________________________________________________________________

что приказом ______________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензирующего органа)

___________________ от __.__.____ N ________ принято решение

об отказе в предоставлении лицензии на ____________________________________

___________________________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности в соответствии с пунктами 44 и 45 части 1

___________________________________________________________________________

статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании

___________________________________________________________________________

отдельных видов деятельности") и Положением о лицензировании данного

___________________________________________________________________________

вида деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской

Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1216)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с _________________________________________________________________

(причины отказа в предоставлении лицензии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_______________________________ ___________ _______________________

(должность) <*> (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.