Приложение N 1. Уведомление работодателя работниками, замещающими отдельные должности на основании трудовых договоров в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки, о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

___________________________

(Ф.И.О. должностного лица)

от ________________________

(Ф.И.О., должность

работника, структурное

___________________________

подразделение, телефон

работника)

___________________________

Уведомление

работодателя работниками, замещающими отдельные

должности на основании трудовых договоров в организациях,

созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной

службой по надзору в сфере образования и науки, о возникновении

личной заинтересованности, которая приводит или может

привести к конфликту интересов

Сообщаю, что:

1. ________________________________________________________________________

(описание личной заинтересованности, которая приводит или может привести

___________________________________________________________________________

к возникновению конфликта интересов)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

(описание обязанностей, на исполнение которых может негативно повлиять

___________________________________________________________________________

либо негативно влияет личная заинтересованность)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

(дополнительные сведения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

______________ _______________ ____________________________________

(дата) (подпись) (инициалы и фамилия)

Ознакомлен

(непосредственный начальник работника)

______________ _______________ ____________________________________

(дата) (подпись) (инициалы и фамилия)

Регистрация: N ___________________ от "__" _____________ 20__ г.

______________________ ____________________________________ _______________

(инициалы и фамилия) (должность лица, зарегистрировавшего (подпись)

уведомление)