Приложение 3. Представление

Приложение 3

См. данную форму в MS-Word.

Комиссия по рассмотрению материалов и

принятию решений о выдаче лицензий,

приостановлении их действия или

аннулировании и возобновлении действия

лицензий Росалкогольмонополии

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

"__" _____________ 199_ г. N ___________

На основании установленного соответствия требованиям,

предъявляемым к предприятиям, вырабатывающим алкогольную

продукцию, подтверждаю наличие условий на

__________________________________________________________________

наименование организации

юридический адрес ________________________________________________

адрес нахождения производства ____________________________________

к осуществлению __________________________________________________

вид деятельности

Считаю возможным выдачу лицензии на указанный вид

деятельности.

Приложение: акт обследования от ___________________ N ____________

(или информация к акту обследования от _____________ N __________)

Руководитель (территориальной

инспекции, структурного

подразделения Росалкогольмонополии) __________________

подпись, Ф.И.О.