Приложение N 3. Учетная карточка на осужденного, признанного в установленном порядке больным наркоманией, к которому применена отсрочка отбывания наказания (Образец)

УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N __________

на осужденного, признанного в установленном порядке больным

наркоманией, к которому применена отсрочка отбывания наказания

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

Дата рождения _____________________ место жительства ______________________

___________________________________ телефон _______________________________

Осужден(а): "__" __________ 20__ г. _______________________________________

(наименование суда)

по ст. __________________________ Уголовного кодекса Российской Федерации к

__________________________________________________________________________,

(срок лишения свободы, дополнительные виды наказания)

в соответствии со статьей 82.1 Уголовного кодекса Российской Федерации

определением ______________________________________________________________

(наименование суда)

отбывание наказания в виде лишения свободы отсрочено до окончания лечения

от наркомании и медицинской реабилитации, социальной реабилитации на срок

______________________.

(срок отсрочки)

Ранее судим(а) ___________________________________________________________,

(дата, статья Уголовного кодекса Российской Федерации,

___________________________________________________________________________

срок и вид наказания)

Поставлен(а) на учет "__" __________ 20__ г.

Конец срока "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(основание снятия с учета)

Медицинская организация, в которой осужденный проходит курс лечения от

наркомании ________________________________________________________________

(наименование, адрес, телефон)

Начало курса лечения от наркомании "__" __________ 20__ г.

Завершение курса лечения от наркомании "__" __________ 20__ г.

Медицинская организация, в которой проходит медицинскую реабилитацию

___________________________________________________________________________

(наименование, адрес, телефон)

Начало курса медицинской реабилитации "__" __________ 20__ г.

Завершение курса медицинской реабилитации "__" __________ 20__ г.

Организация, в которой проходит социальную реабилитацию

___________________________________________________________________________

(наименование, адрес, телефон)

Начало курса социальной реабилитации "__" __________ 20__ г.

Завершение курса социальной реабилитации "__" __________ 20__ г.