Приложение N 13. Представление к ведомственному знаку отличия ФАС России

Приложение N 13

к приказу ФАС России

от 06.07.2015 N 553/15

См. данную форму в MS-Word.

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к ведомственному знаку отличия ФАС России

__________________________________________________________

(наименование ведомственного знака отличия ФАС России)

1. Фамилия ________________________________________________________________

2. Имя, отчество __________________________________________________________

3. Дата рождения __________________________________________________________

4. Образование ____________________________________________________________

5. Должность ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Классный чин ___________________________________________________________

7. Государственные, отраслевые, региональные награды и награждения ________

___________________________________________________________________________

8. Общий стаж работы ______________________________________________________

9. Стаж государственной гражданской службы ________________________________

10. Стаж работы в ФАС России ______________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Краткая характеристика трудовой деятельности кандидата с указанием

конкретных заслуг, послуживших основанием для представления к награждению _

___________________________________________________________________________

_______________________ _______________ "__" ___________ 20__ г.

(ФИО, должность) (подпись)