Приложение N 1. Отчет о расходовании средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной медицинской помощи федеральными государственными учреждениями (месячная)

Приложение N 1

к приказу Федерального

фонда обязательного

медицинского страхования

от 14 июля 2015 г. N 127

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

о расходовании средств нормированного страхового запаса

Федерального фонда обязательного медицинского страхования

на дополнительное финансовое обеспечение оказания

специализированной медицинской помощи федеральными

государственными учреждениями

Коды

на 1 ___________ 20__ г.

(месяц)

Дата

Наименование ТФОМС

_______________________________

по ОКПО

по ОКТМО

Периодичность: месячная

Единица измерения: тыс. руб.

по ОКЕИ

384