Приложение N 4

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 августа 2015 г. N 540н

ПОРЯДОК

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА О РАСХОДАХ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,

ВКЛЮЧЕННОЙ В ПЕРЕЧЕНЬ, УТВЕРЖДАЕМЫЙ УПОЛНОМОЧЕННЫМ ОРГАНОМ

ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,

ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

СУБСИДИЯ БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ЦЕЛЯХ

СОФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ОКАЗАНИИ

ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВКЛЮЧЕННОЙ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Отчет о расходах медицинской организации, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее соответственно - отчет, субсидия), представляется медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с частью 7 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <1> (далее - медицинская организация), в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации на бумажном носителе и (или) в электронном виде ежеквартально (нарастающим итогом), не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.

--------------------------------

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 49, ст. 6927.

2. При заполнении отчета:

2.1. В графе 1 указывается общий объем средств в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой, перечисленной медицинской организации в целях оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ВМП), за отчетный период.

2.2. В графе 2 указывается объем средств в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой, перечисленной медицинской организации в целях оказания ВМП за отчетный период.

2.3. В графе 3 указывается общий объем средств в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой, израсходованный медицинской организацией в целях оказания ВМП за отчетный период.

2.4. В графе 4 указывается объем средств в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой, израсходованный медицинской организацией в целях оказания ВМП за отчетный период.

3. Отчет на бумажном носителе подписывается руководителем медицинской организации, заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами.