Приложение 4. Журнал выдачи и получения поверительных клейм (Рекомендуемый образец)

Приложение 4

(рекомендуемое)

к Порядку проведения

поверки средств измерений,

требований к знаку поверки

и содержанию свидетельства

о поверке, утвержденному

приказом Минпромторга России

от 2 июля 2015 г. N 1815

См. данную форму в MS-Word.

(Рекомендуемый образец)

Журнал

выдачи и получения поверительных клейм

Дата начала ведения журнала _______________________________________________

Дата окончания журнала ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя,

осуществляющего поверку)

Ответственный за хранение клейм ___________________________________________

Ф.И.О. лица, ответственного за хранение

и выдачу клейм

Число, месяц и год выдачи клейма	Фамилия и инициалы поверителя, получившего клейма	Вид клейм	Всего получено клейм (в случае, если клейма имеют индивидуальные номера, или шифры, указать их)	Расписка поверителя в получении клейм	Число месяц и год возврата	Вид клейм и индивидуальные номера (шифры), в случае их наличия	Расписка ответственного за хранение в получении клейм
1	2	3	4	5	6	7	8