Оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение допускаются до 1 сентября 2025 года (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467).

II. Расчет цены

N п/п

Количество отпущенного лекарственного препарата

Средневзвешенная фактическая отпускная цена лекарственного препарата за потребительскую упаковку (без НДС), рублей

Зарегистрированная предельная отпускная цена лекарственного препарата за потребительскую упаковку (без НДС), рублей <**>

Проект предельной отпускной цены за потребительскую упаковку, предложенной на перерегистрацию (без НДС), рублей <**>

Прогнозируемый уровень инфляции, установленный на текущий год, процентов <**>

Увеличение предельной отпускной цены, процентов <**>

тыс. упаковок

тыс. рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

--------------------------------

<*> Отчетный период при государственной регистрации предельной

отпускной цены производителя на лекарственный препарат определяется в

соответствии с пунктом 23 Правил государственной регистрации и

перерегистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные

препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших

лекарственных препаратов, утвержденных постановлением Правительства

Российской Федерации от 29 октября 2010 г. N 865 "О государственном

регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень

жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", отчетный

период при перерегистрации предельной отпускной цены производителя на

лекарственный препарат определяется в соответствии с пунктом 37 указанных

Правил.

<**> Заполняется при перерегистрации предельной отпускной цены

производителя на лекарственный препарат в случаях, предусмотренных

подпунктом "г" пункта 32 и пунктом 34 Правил государственной регистрации и

перерегистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные

препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших

лекарственных препаратов, утвержденных постановлением Правительства

Российской Федерации от 29 октября 2010 г. N 865 "О государственном

регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень

жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов".

Примечание. Дополнительно в форме табличных данных (Excel) представляются

данные об объемах реализации лекарственных препаратов по

всем фактическим отпускным ценам за отчетный период на

бумажном носителе (в 2 экземплярах) и в электронном виде.