Приложение N 3. Расчет субсидии на возмещение затрат российской организации на приобретение лекарственных препаратов сравнения в рамках реализации проекта за расчетный период (форма)

Приложение N 3

к Правилам предоставления

субсидий из федерального

бюджета российским организациям

на возмещение части затрат

на реализацию проектов

по организации и проведению

клинических исследований

лекарственных препаратов

в рамках подпрограммы "Развитие

производства лекарственных

средств" государственной

программы Российской Федерации

"Развитие фармацевтической

и медицинской промышленности"

на 2013 - 2020 годы

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.10.2017 N 1319)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

РАСЧЕТ

субсидии на возмещение затрат российской организации

на приобретение лекарственных препаратов сравнения

в рамках реализации проекта "__________________"

за расчетный период с "__" _____ 201_ г.

по "__" ____ 201_ г.

(тыс. рублей)

Наименование контрагента, номер и дата договора, реквизиты платежных поручений	Сумма договора	Предмет договора	Наименование лекарственного препарата, документы, подтверждающие поступление (ТН и пр.)	Сумма платежей по договору за расчетный период	Размер субсидии (гр. 5 x 0,5)
1	2	3	4	5	6


Итого

Руководитель организации _____________ ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _____________ ______________________

(при наличии) (подпись) (Ф.И.О.)

Дата "__" __________ 201_ г.

М.П.

(при наличии)