Приложение 3
(рекомендуемое)
к Правилам по проведению работ в системе сертификации механических транспортных средств и прицепов, утвержденным постановлением Госстандарта России
от 01.04.1998 № 19
Руководителю органа по сертификации

(Ф.И.О., наименование, адрес)

ЗАЯВКА
на признание сертификата соответствия
Обращаемся с просьбой о признании сертификата на  
(наименование продукции, марка, тип)
	, изготовленную на		
		(наименование изготовителя, адрес)	

	, испытанную в		
		(наименование испытательной лаборатории, адрес)	
	на соответствие требованиям

(наименование и номер документа, на соответствие которому проведена сертификация)
Сертификат выдан  
(наименование органа, выдавшего сертификат, адрес)
по правилам  
(наименование системы сертификации или соглашения)
Дополнительные сведения (об оценке стабильности производства, об аккредитации испытательной лаборатории и т.д.)  

К заявке прилагаем:  
(перечень документов и материалов)
Наименование и адрес заявителя  

ИНН		, ОКПО		, ОКОНХ		
Расчетный счет: №		, БИК		
Адрес банка  

Телефон заявителя  

Междугородняя телефонная связь  

Факс  

Фамилия, должность и телефон сотрудника, занимающегося заявкой  

Заявитель				
	(личная подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.	Дата