Приложение 2
к Указанию Банка России от 9 сентября 2015 года № 3777-У “О составлении и представлении в Банк России отчетности и иной информации о рисках банковского холдинга”
(в ред. Указания Банка России от 09.04.2018 № 4772-У)
Код территории по ОКАТО	Код головной организации банковского холдинга	
	по ОКПО	ОГРН	
			
ОТЧЕТ О СОСТАВЕ УЧАСТНИКОВ БАНКОВСКОГО ХОЛДИНГА И ВЛОЖЕНИЯХ В ПАИ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ФОНДОВ
по состоянию на “		”				г.	
Полное и сокращенное (если последнее имеется) фирменные наименования головной организации банковского холдинга  

Почтовый адрес  

Код формы по ОКУД 0415002
Полугодовая
Раздел I. Состав участников банковского холдинга
Порядковый номер	Полное наименование	Место нахождения (адрес), указанный в регистрационных документах	Фактическое место нахождения (адрес)	Номер (код)	Головная организация, управляющая компания, участники банковского холдинга, под контролем либо значительным влиянием которых находятся другие участники или управляющая компания банковского холдинга	Удельный вес акций (долей), принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга (процентов)	Стоимость ценных бумаг и иного имущества, принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга
(тыс. руб.)	Признак, характеризующий наличие контроля
или значительного 
влияния	Дата наступления (прекращения) основания, в силу которого юридическое лицо является участником банковского холдинга	Статус участника банковского холдинга	Вид деятельности	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	
0													
1													
2													
…													

Руководитель		(Ф.И.О.)	

Главный бухгалтер		(Ф.И.О.)	
М.П.
Исполнитель		(Ф.И.О.)	

Телефон:		“		”				г.	

Раздел II. Вложения в паи инвестиционных фондов
Порядковый номер	Полное наименование паевого инвестиционного фонда	Место нахождения (адрес) управляющей компании паевого инвестиционного фонда, указанное в регистрационных документах	Фактическое
место нахождения (адрес) управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Номер паевого инвестиционного фонда	Головная организация, управляющая компания, участники банковского холдинга, владеющие паями инвестиционных фондов	Удельный вес паев инвестиционного фонда, принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга
(процентов)	Стоимость паев инвестиционного фонда, принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга
(тыс. руб.)	Дата приобретения (продажи) паев инвестиционного фонда	Тип паевого инвестиционного фонда	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	
1											
2											
3											
…											

Раздел III. Справочно
Доля банковской деятельности в деятельности банковского холдинга, определенная в соответствии с Указанием Банка России от 27 ноября 2017 года № 4618-У “О методике определения доли банковской деятельности в деятельности банковского холдинга”, зарегистрированным Министерством юстиции Российской

Федерации 6 февраля 2018 года № 49920, составляет		процентов по состоянию на 1 июля		года.	

Руководитель		(Ф.И.О.)	

Главный бухгалтер		(Ф.И.О.)	
М.П.
Исполнитель		(Ф.И.О.)	

Телефон:		“		”				г.