Приложение N 4. Постановление о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет имущества плательщика страховых взносов - организации (индивидуального предпринимателя) (Форма 2-ФСС РФ)

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

Постановление

о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов

за счет имущества плательщика страховых взносов - организации

(индивидуального предпринимателя)

от ____________________ N ____________

(дата)

___________________________________________________________________________

(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля

за уплатой страховых взносов)

___________________________________________________________________________

(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

__________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля

за уплатой страховых взносов)

рассмотрев требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и

штрафов от _________ N _____, установил, что плательщиком страховых взносов

(дата)

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

не уплачены недоимка по страховым взносам, пени и штрафы по состоянию на

_____________________, подлежащие уплате в срок до ________________________

(дата) (дата)

в соответствии с требованием об уплате недоимки по страховым взносам, пеней

и штрафов от ______ N ____, и, руководствуясь статьями 19 и 20 Федерального

(дата)

закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный

фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской

Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее

- Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ),

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Произвести взыскание страховых взносов на обязательное социальное

страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с

материнством, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской

Федерации за счет имущества _______________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование и адрес места нахождения организации, дата

государственной регистрации в качестве юридического лица, Ф.И.О.,

паспортные данные, дата и место рождения, место жительства или место

пребывания, дата и место государственной регистрации в качестве

индивидуального предпринимателя, регистрационный номер в органе

контроля за уплатой страховых взносов, ИНН/КПП)

в пределах сумм, указанных в требовании об уплате недоимки по страховым

взносам, пеней и штрафов от _____________ N ________, и с учетом сумм, в

(дата)

отношении которых произведено взыскание в соответствии со статьей 19

Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ:

всего __________________________ рублей,

в том числе:

недоимку по страховым

взносам __________________ рублей, КБК _____________

пени __________________ рублей, КБК _____________

штрафы __________________ рублей, КБК ____________.

Банковские реквизиты для перечисления взысканных сумм:

___________________________________________________________________________

(наименование и N счета, получатель, ИНН получателя, КПП получателя, банк

__________________________________________________________________________.

получателя, БИК, ОКАТО)

Настоящее постановление вступает в силу со дня его вынесения.

Дата выдачи настоящего постановления ____________________

(дата)

_________________ ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов