Приложение N 3. Уведомление о регистрации страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию, в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации

Уведомление

о регистрации страхователя, добровольно вступившего

в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию,

в территориальном органе Пенсионного фонда

Российской Федерации

Уважаемый(ая) ________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу _________________________________________________

(почтовый индекс, республика, край, область,

__________________________________________________________________________,

округ, район, населенный пункт (город, село, поселок, др.), улица

(проспект, переулок, др.), дом, корпус, квартира)

сообщаем, что на основании Вашего заявления в соответствии с

законодательством Российской Федерации об обязательном пенсионном

страховании Вы зарегистрированы ___________________________________________

(число, месяц, год)

в качестве ________________________________________________________________

в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации по месту

┌─┬─┬─┐

жительства ________________________________________________________ │ │ │ │

(наименование территориального органа Пенсионного └─┴─┴─┘

фонда Российской Федерации, его код)

ОГРНИП ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(основной государственный регистрационный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

номер индивидуального предпринимателя) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

(идентификационный номер налогоплательщика) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

с присвоением регистрационного │ │ │ │ - │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │

номера └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Уполномоченное лицо

территориального органа

Пенсионного фонда Российской Федерации _____________ _____________________

(подпись) (ф.и.о.)

М.П.