Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
<Письмо> МВД России от 20.11.2015 N 13/5-8230 "О направлении методических рекомендаций" (вместе с "Методическими рекомендациями по организации проверки выполнения требований к находящимся в эксплуатации транспортным средствам в случае внесения...

Приложение N 1. Заявление (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Методическим рекомендациям

по организации проверки выполнения

требований к транспортным средствам,

находящимся в эксплуатации,

в случае внесения изменений

в их конструкцию

См. данную форму в MS-Word.

(Рекомендуемый образец)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В Госавтоинспекцию

_________________________________________________________

(наименование подразделения)

Я, _____________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя)

прошу рассмотреть вопрос о возможности внесения следующих изменений в конструкцию транспортного средства: __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

и выдаче документов, подтверждающих его соответствие после внесенных изменений.

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

Заполняется заявителем или из информационных учетов

По результатам осмотра сотрудником

Марка, модель ТС

Тип/категория ТС

Цвет

Регистрационный знак

Идентификационный номер VIN

Кузов (кабина, прицеп) N

Шасси (рама) N

Модель двигателя

соответствует/не соответствует (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

(дата, время принятия решения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)

Дата регистрации юридического лица или дата рождения физического лица ______________

Документ, удостоверяющий личность <*> ___________________________________________

ИНН (для физических лиц при наличии) _____________________________________________

Адрес регистрации юридического лица или адрес места жительства физического лица ______

________________________________________________________________________________

(индекс, субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

Тел. _____________________ Адрес электронной почты (при наличии) ___________________

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА <**>

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

Документ, удостоверяющий личность

_____________________________________________

(серия, номер, когда, кем выдан)

Адрес места жительства ___________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

__________________________________________________ Телефон ______________________

_________________________________________________________________________

(дата) (подпись) (И.О. Фамилия заявителя)

ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ

______________________________________________________________________

(дата, время проверки) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

РЕШЕНИЕ О ВОЗМОЖНОСТИ ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ

Внесение указанных изменений в конструкцию транспортного средства

______________________________________________________________

(возможно или невозможно по причине)

______________________________________________________________

______________________________________________________________

Для получения свидетельства о соответствии транспортного средства с внесенными в его конструкцию изменениями требованиям безопасности необходимо ___________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(дата, время принятия решения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

Сведения о транспортном средстве после внесения изменений в его конструкцию

Заполняется заявителем или из информационных учетов

По результатам осмотра сотрудником

Марка, модель ТС

Тип/категория ТС

Цвет

Идентификационный номер VIN

Кузов (кабина, прицеп) N

Шасси (рама) N

Модель двигателя

Внесенные изменения

по заявлению-декларации

соответствует/не соответствует (ненужное зачеркнуть)

______________________________________________________________________

(дата, время принятия решения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ

_________________________________________________________________________

(дата, время принятия решения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРИНЯТО ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ

заключение предварительной технической экспертизы конструкции транспортного средства

заявление-декларация об объеме и качестве работ по внесению изменений в конструкцию транспортного средства

протокол экспертизы безопасности конструкции транспортного средства после внесенных изменений

Иные документы, представленные заявителем

Проверены представленные документы, сведения о прохождении технического осмотра и реквизиты документа об уплате государственной пошлины

_________________________________________________________________________

(дата, время приема документов) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ

_________________________________________________________________________

(дата, время принятия решения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ВЫДАНО ЗАЯВИТЕЛЮ

Свидетельство о соответствии транспортного средства с внесенными в его конструкцию изменениями требованиям безопасности (серия, N)

_________________________________________________________________________

(дата, время) (подпись заявителя в получении)

--------------------------------

<*> Данная графа заполняется только для физических лиц.

<**> Данный блок заполняется в случае, если заявитель не является собственником.

Приложение. Методические рекомендации по организации проверки выполнения требований к находящимся в эксплуатации транспортным средствам в случае внесения изменений в их конструкцию Приложение N 2. Заявление-декларация об объеме и качестве работ по внесению изменений в конструкцию транспортного средства (Рекомендуемый образец)